パラチフス

定義

パラチフスは、特定の種類のサルモネラ菌によって引き起こされる感染症です。

とりわけ、激しい下痢、腹痛、吐き気、嘔吐を伴う消化管障害があります。軽度の発熱と発疹はまれです。

診断は、血液および便検体中の病原体の検出に基づいています。治療は、サルモネラ菌と戦う抗生物質を与えることから成ります。

パラチフスは腸チフスに似ていますが、発生頻度ははるかに少なく、通常は軽度です。

私はこれらの症状によって腸チフスを認識します

パラチフス熱は、病原体に感染してから1〜10日後に最初の兆候を示します。まず、頭と関節にわずかな熱と痛みがあります。多くの場合、影響を受ける人々は疲労感が著しく、疲れています。

これらの最初のわずかな兆候の後、約2日後に強い症状が現れます。消化管は特に影響を受けます。下痢は通常発生します。また、嘔吐を伴うこともある吐き気があります。影響を受ける人はしばしば腹痛を持っています。病気の過程で発熱は最大39°Cに上昇し、体温はめったに高くなりません。

しばらくすると症状が治まります。病気は通常4〜10日続きます。

より一般的でよく知られている腸チフスと比較して、パラチフスは著しく穏やかです。症状は似ていますが、重症になることはめったにありません。合併症の発生はほとんどわかっていませんが、免疫系が弱まっている場合は除外できません。

チフスとの違いは何ですか？

腸チフスと同様に、パラチフスはサルモネラ菌によって伝染します。ただし、ここではサルモネラの亜種は病気によって異なります。さらに、パラチフス病の多くの症状は通常あまり目立ちません。

腸チフスでは発疹や腸チフスが多く、パラチフスではほとんど発生しないか、ほとんど発生しません。下痢のみが通常パラチフス熱でより顕著です。

病気の経過

パラチフスの経過は通常非常に穏やかです。腸チフスはしばしば重症ですが、パラチフスの症状は軽度であることがよくあります。発熱は通常39℃以下です。消化管は特に影響を受け、それは下痢、吐き気および嘔吐に現れます。ただし、それ以外の症状はほとんど発生しません。この病気は通常10日以上持続せず、通常は長期的な影響なしに再び治癒します。

治療

パラチフス病は細菌によって引き起こされるため、治療法は主に抗生物質の投与から成ります。これはサルモネラが効果的に戦うことができることを意味します。好ましい抗生物質は シプロフロキサシン。不耐性の場合は、抗生物質オフロキサシンを代替薬として投与することもできます。通常、症状の重症度に応じて、薬は10〜14日間服用する必要があります。時折、抗生物質は十分に機能しません。これの理由は、例えば、薬物に対する病原体の耐性であり得る。そのような抵抗の存在を除外するために、それを決定するために事前にテストを実行する必要があります。シプロフロキサシンまたはオフロキサシンに耐性がある場合、例えば抗生物質 セフトリアキソン 与えられます。

さらに、体温にもよりますが、解熱剤などを使用する必要があります。 パラセタモール、与えられます。パラチフスの原因となるサルモネラは、体の細胞内に住んでいます。したがって、解熱剤が効くまでには通常数日かかります。さらに、下痢によって体が大量の水分を失うため、十分な水分摂取量があることを確認するように注意する必要があります。

パラチフスはどの程度伝染性ですか？

感染は直接的に、すなわち人から人に伝染するか、間接的に、例えば汚染された食物を摂取することによって。

直接経路は、主にいわゆる糞便-経口感染経路を経由します。パラチフスになると、便中にサルモネラが排泄されます。これにより、他の人々が、例えば病院で、伝染性の病原体と接触するようになります。

これとは対照的に、間接的な経路には、病原菌がコロニーを形成している汚染された食物や飲料水の摂取が含まれます。パラチフスを引き起こすサルモネラの種類は、牛や鶏にも散発的に見られ、食品を介して感染するリスクがあります。

したがって、パラチフス熱が伝染する可能性があるいくつかの方法があります。伝染病の間、感染のリスクは比較的高いです。

ただし、この病気は非常にまれであることに注意してください。パラチフスが一般的である国は主にインド、パキスタン、トルコです。

病気に苦しんだ後、影響を受ける人は約1年間、病原体に対して比較的免疫力があります。ただし、多数の細菌が今年中に別の病気を引き起こす可能性があります。

原因

パラチフスは、病原体によって伝染し誘発される感染症です。この病原菌は特定のタイプのサルモネラ菌です（サルモネラパラチフス）さまざまな方法で送信できます。

これには、汚染された食品の摂取や汚染された水の飲用が含まれます。しかし、細菌は人から人へと伝染することもあります。

サルモネラ菌が体内に侵入すると、特に消化管内の免疫系のさまざまな構造を攻撃し、病気を引き起こします。

パラチフスの感染経路は？

パラチフスを引き起こすサルモネラは、2つの方法で伝染します。

病気の人は便中にバクテリアを排泄します。これにより、たとえば病院内など、人から人への直接送信が可能になります。

間接送信も可能です。これは、汚染された飲料水または汚染された食品を介して発生します。サルモネラは汚染された製品の摂取を通じて体内に入ります。

しかし、そもそもこの病気を引き起こすには、ある程度の量の細菌も必要です。

診断

パラチフス熱の診断は、主に血液と便のサンプルから病原体を検出することによって行われます。

細菌自体と、サルモネラ菌から身を守るために体が形成した抗体の両方をここで検出できます。

影響を受けた人々の血液には典型的な変化が見られます。これらには、減少した数の白血球が含まれます。

さらに、既往歴、つまり医師と患者の会話があり、そこから、たとえば汚染された食品との接触や危険国への旅行についての情報を得ることができます。

予防接種

現在、パラチフス熱に対する予防接種はありません。

したがって、危険国に旅行するときは、衛生対策を遵守することが重要です。リスク国には、バルカン諸国、インド、トルコ、パキスタンが含まれます。汚染された食品による感染を避けるために、生または不十分に加熱された食品が消費されないように注意する必要があります。

疑問がある場合は、よく知られている「皮をむく、料理する、または忘れる！」ということわざを使用できます。

予測と期間

パラチフスの症状は通常、感染後約1〜10日で現れます。彼らは通常比較的穏やかであり、病気は通常さらに4から10日後に終わります。

感染症は自己限定的であるため、いかに症状が持続するかは、いわば免疫システムの強さによって決まります。

パラチフスの予後は通常非常に良好です。通常、症状によって長期的な損傷が残ることはなく、合併症はまれです。