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テニス肘

テニス肘は、肘の腱の痛みを伴う炎症です。
博士テニス選手として、Nicolas Gumpertはテニス肘の治療に特化しており、で彼の経験と治療法のオプションを提供しています。
特に数か月続くテニス肘は扱いが難しく、十分な経験が必要です。
テニス肘の相談で喜んでアドバイスさせていただきます。

テニス肘とは？

テニスエルボーまたはテニスエルボー-上腕骨上顆炎/橈骨上顆とも呼ばれます-は、肘の外側にある腱の痛みを伴う刺激です。

適切な緩和なしの単調な動きによって引き起こされる前腕の筋肉の永続的な過剰使用は、主なトリガーとして見られます。
主に手首と指を伸ばす前腕の筋肉は、それぞれの腱を介して肘と上腕に付着します。
ほとんどのテニスエルボーは適切な治療法で治癒しますが、慢性的であることがほとんどありません。
原因、治療オプション、運動、およびテニス肘の経過と予後に関する重要な情報については、以下で詳しく説明します。

テニス肘はどのように扱われますか？

テニス肘の治療は、保守的なものと手術的なものに分けることができます。

原則として、保存療法が開始されます。これには、肘の関節を保護し、場合によっては固定するだけでなく、定期的な冷却も含まれます。鎮痛剤またはコルチゾンを含む軟膏（包帯）、包帯またはカフ、理学療法治療（強化トレーニング、ストレッチ運動、マッサージなど）および鍼治療もまた、保存的治療法のひとつです。

局所麻酔薬とコルチゾンの混合物を含む注射器は、肘の領域に局所的に注射することもできます。

鎮痛剤は錠剤として摂取することもでき、鎮痛剤に加えて抗炎症作用を有する非ステロイド性抗炎症薬（NSAID、例えばジクロフェナク、イブプロフェン）が好ましい。

テニスエルボーの保存療法が失敗した場合、次のステップは外科的療法に進むことができます。これにより、テニスエルボーを緩和するさまざまな方法があります。
慢性的な苦情の治療のもう1つの試みは、ボツリヌス毒素（ボトックスとしても知られている）を筋肉に注射して、筋肉を回復できるように2〜3か月間「麻痺」させることです。

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これは骨膜の炎症が続く期間です

テニス肘専門医との面会？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。

元パフォーマンス志向のテニス選手として、私は慢性的なテニス肘の保守的な治療を早い段階で専門としていました。
ここ数年、私は数千本のテニスアームの治療に成功しています。

あなたは私を見つけることができます：

Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート。

包帯/ブレース

テニスエルボーの保存療法の1つの可能性は、テニスエルボーバンデージまたはテニスエルボーブレースを着用して着用することです。
包帯やブレースを使用した治療は、急性期には非常に重要な役割を果たしますが、慢性期には2つの補助器具の効果が低下します。

テニスエルボーがまだ適所にある場合、これは、冷却、休息、鎮痛剤、理学療法、ストレッチ運動と一緒に、影響を受けた筋肉を和らげ、治癒するのに役立ちますが、治療が成功した後の再発を防ぎ、前腕の筋肉に持続的な重い負担をかけることもできます。

たとえば、包帯/ブレースは、石膏のように一貫して動きの自由を制限するのではなく、制限されない動きの範囲を保証します。

そのような包帯/ブレースの目的は、肘の腱の接続点に集中した特定の圧力の行使であり、これは、前腕の筋肉が緩和され、痛みが緩和されることを意味します。

このような袖口は、さまざまなスポーツ用品や医療用品店の店頭で購入できますが、最初に担当の医師に、どのタイプの包帯/ブレースが最も適しているかについてアドバイスを求める必要があります。サイズとフィット感が正しいことを確認するように注意を払う必要があります。そうしないと、包帯がきつすぎて締め付けすぎていると、さらに不快な苦情が発生する可能性があります。

あなたの医者はあなたが包帯または装具からより多くの利益を得るかどうかをあなたに簡単に伝えることができます。
包帯、ブレース、または袖口がどれだけ長く着用されるかは、さまざまな要因によって異なります。
原則として、腱を緩和するために、補助具は運動中（スポーツ中、PC上）にのみ着用してください。肘がストレスにさらされていない場合は、包帯などを着用しないでください。これにより、圧縮によって治癒過程が妨げられます。

このトピックの詳細については、次の記事を参照してください。 テニス肘の包帯

テーピング

テニスエルボーの一部としてのテーピングは、支持療法と見なすこともでき、保守的な治療、つまり非外科的治療をサポートします。

弾性テープ（キネシオテープなど）と非弾性テープ（ロイコプラスト）の両方をテープで固定できます。
弾性キネシオテープは、治癒をサポートするために使用されます。非弾性テープは、スポーツ中のアスリートの痛みを軽減します。

どのタイプのテープを使用する必要があるかは、テープで何を達成するかに完全に依存します。非弾性テープ-包帯やタイトな包帯に似ています-は、「輝く」機能があるため、肘の動きの範囲が多少制限され、冷静さをサポートします。

一方、弾性テープ（Kinesioテープ）は、動きを制限するか、まったく制限せず、せいぜい動きをサポートし、血液循環、ストレスの少ない筋肉、リンパ排液を活性化し、痛みの緩和、鬱血、炎症を防ぎます。

テープは、専門家が常に貼ったり接着したりする必要があります。誤って接着したり、接着力が強すぎたりすると、次のような苦情が生じるためです。循環器疾患。

このトピックの詳細については、次の記事を参照してください。 テニス肘をテーピング

ストレッチ

ストレッチエクササイズは急性のテニスエルボーの間に行うことができ、治癒プロセスに貢献しますが、テニスエルボーが克服されて再発を防止した後、日常生活で定期的に使用することもできます。

たとえば、次の運動は1日に2〜3回実行できます。腕を体から90度の角度でまっすぐ前方に伸ばし、肘を曲げないようにします。手のひらを上向きにして、手首の手を下向きに曲げ、もう一方の手を使ってこの位置に約30秒間保持します。

ここでは、より重要な情報とより多くの演習を見つけることができます：テニスエルボーのストレッチ体操

ストレッチ中の痛み-キャリーオン？

ストレッチ運動やセラバンドでの運動中に痛みが発生することがよくあります。
治療の初めに、外側の肘に不快感を感じると、それぞれのストレッチ運動が終了することがあります。
ただし、ストレッチまたはストレッチが痛みのしきい値を超えて実行される必要がある間は、痛みが発生することはありません。ストレッチ運動を無痛で行うことができるときはいつでも、日中の運動の繰り返しを増やすことができます。
ただし、これは主治医または主任理学療法士と相談して行う必要があります。

私たちのトピックも読んでください： テニス肘の痛み

テニス肘のイラスト

スポークシャフト-
コーパスの半径
Ellschaft- コーパス尺骨
上腕シャフト-
コーパス上腕骨
長いスポーク側
手矯正-
伸筋
橈側手根
短いスポーク側
手矯正-
伸筋
カルピラディアルブレビス
長い親指スプレッダー-
長母筋外転筋
ショートサムストレッチャー-
M. extensor pollicis brevis
親指用ストレッチャー-
M. extensor pollicis longus
肘- オレクラノン
ノビーマッスル- M. anconeus
肘側手伸筋-
M伸筋手根管
指伸筋-
指伸筋
小指伸筋-
M伸筋デジミニミニ
伸筋腱ストラップ-
網膜筋層伸筋

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

演習

理学療法の一部として使用されることが多い治癒をサポートするために、さまざまな運動を行うことができます。
これらには、前腕と手の筋肉の運動を強化することや、不正確な緊張と筋肉の短縮を防ぐためのストレッチ運動が含まれます。
ストレッチング運動は、痛みの治療に加えて実行する必要がありますが、強化運動は、テニスエルボーの再発を防ぐために、痛みのない段階または完全に治癒した後にのみ行う必要があります。

Therabandでの演習

Therabandでのエクササイズは、テニス肘の症状を治療するための一般的な方法です。 Therabandを使用することにより、腱が伸ばされて緊張します。正しく定期的に使用することで、これは病気を治し、症状を大幅に緩和することができます。

Thera Bandの柔軟なエクササイズスティックは、エクササイズ中は両手で握り、もう一方の手がスティックを握っている間、患側の手で前に向けます。次に、手を元の位置にゆっくり戻します。

重要：エクササイズ中に痛みがあってはなりません。治療では、エクササイズは治癒をサポートし、テニス肘の急性期に有害である傾向がある手段です！

コルチゾン注射

別の治療オプションは、炎症を起こした肘の関節の領域に注射器を投与することです。これにより、この注射器は局所麻酔薬とコルチゾンの混合物で構成されます。
コルチゾンは抗炎症効果があり、麻酔薬は痛みをすばやく一時的に緩和します。
コルチゾン注射は、特にテニス肘の初期段階で病気を終わらせる効率的な方法です。慢性的なテニス肘の段階では、孤立したコルチゾン注射はもはや効果がありません。
局所的に配置されたコルチゾン注射の副作用は通常管理可能であり、影響を受ける人々によって過大評価されることがよくあります。腱の裂傷-他の場所でよく説明されているように-私は、何千ものテニスアームの開業医として、正しく使用されたかどうかを確認できません。それにもかかわらず、コルチゾン注射器の使用は、最初に選択する方法に留まりません。

トピックの詳細については、次を参照してください。 コルチゾン注射

Mein-Allergie-Portal.comへのインタビュー：テニスエルボー-マウスアーム：鎮痛剤不耐症の対処法

このトピックについて、博士Nicolas Gumpertがmein-allergie-portal.comとのインタビューを行いました：「テニス肘-マウスアーム：鎮痛剤不耐症とはどうしたらいいですか？」

衝撃波療法

放射線と同様に、衝撃波療法はテニス肘の非侵襲的治療オプションです。つまり、手術の場合のように、浸透しない、つまり体表面を開かない治療法です。

この手順は、さまざまな整形外科医が重度の長期にわたる慢性腱炎を治療するために使用します。

厳密に言えば、衝撃波は電磁的に生成された音波であり、身体の患部に向けられ、インパルスとエネルギー伝達により体に影響を及ぼします。この圧力はそれぞれの組織を刺激し、血液循環と細胞代謝が刺激され、複雑な治癒過程が促進されます。

痛みの症状は衝撃波を使用して軽減することもできますが、細部の正確な作用メカニズムはまだ正確には解明されていません。

衝撃波療法は、他の治療法が失敗した場合、または不満が6か月以上続く場合に有効な予備法です。
すべての治療法と同様に、衝撃波治療の成功は特にユーザーの経験に依存します。

このトピックの詳細については、記事をご覧ください。 テニス肘の衝撃波治療

OP

テニス肘の手術は、通常、使い果たされた保存療法の成功が失敗し、6か月の保存療法後に症状が改善しない場合にのみ考慮されます。

手術は外来または入院で行うことができ、前者が実際の標準的な手順です。さらに、手術は局所麻酔下で行うことができるため、腕のみが麻酔されますが、必要に応じて、または特定の状況下で全身麻酔を使用することもできます。

3つの異なる手術オプションがあります。

影響を受けた腱を肘関節から切り離すホーマン手術
ウィルヘルム手術。肘の敏感な供給に関与する神経が切断され、抹消されます。
そして
最小侵襲性の手術で、手術の2つの内容のうちの1つが、幅が1cmの非常に小さい皮膚切開を通して行われます。

手術-5〜10分で実行できる低侵襲の手術を除き、通常30〜45分かかります。手術が成功した後、フォローアップ治療の一環として、肘が上腕のギプスに5〜14日間固定されます。提起。低侵襲法は通常固定化を必要としません。

このトピックの詳細については、次のトピックを参照してください。 テニス肘の操作

手術後のストレッチ体操

テニス肘の手術中、影響を受けた腱と筋肉のアタッチメントは、通常、突出している骨から分離されます。
1〜2週間の固定後、腕を再び動かす必要があります。
慎重なストレッチ運動は、テニス肘の手術後の理学療法フォローアップ治療の一部でもあります。これらは、腱が肘で再び成長するのを防ぎ、テニス肘が再発するのを防ぎます。
運動の強度は、理学療法士と一緒に決定することができ、自宅で独立して行うこともできます。

ここでは、より重要な情報とより多くの演習を見つけることができます：テニスエルボーのストレッチ体操

照射

テニス肘での照射はX線刺激と呼ばれます。

名前が示すように、特に肘の領域に向けられ、腱付着部の炎症を治療するための長い間確立された方法であるX線が使用されます。テニスエルボーの照射は、手術と同様に、少なくとも6か月の保存療法が失敗した後に使用できる予備療法にすぎません。
通常6回の申し込みがあり、そのうち2回は週に1回です。多くの場合、症状は治療中に最初に悪化しますが、これは悪いことではなく、治療の良好な反応を表しています。最終結果、つまり症状の緩和は、最後の放射線治療の3〜4か月後にのみ発生することがよくあります。

理学療法

理学療法または理学療法のパフォーマンスは、再生と新しいテニス肘の予防の両方のために、テニス肘の治療において非常に重要です。
理学療法の分野には、前腕の筋肉を強化する対象を絞った強化運動、ストレッチ運動、マッサージなどがあります。

病気の非常に急性の段階、つまり炎症が依然として最も顕著である場合、理学療法はまだ実施されるべきではありません。特に、ストレッチ運動やマッサージの適用は、炎症を促進および悪化させる可能性があるためです。

さらに、引き金となる状況は理学療法の一環として決定されるため、患者は不正確な姿勢についても検査され、姿勢の修正が行われます（たとえば、脊椎内または職場で）。

更なる理学療法の措置はまたできます：

電気療法
超音波療法
そしての植物
テープドレッシング（キネシオテープ）

あります。

このトピックの詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 テニス肘のための理学療法

ホメオパシー

ホメオパシーはまた、テニス肘をサポートするために使用することができます。
特に以下のホメオパシーが使用されます：

アピス（ミツバチ）
アルニカ（Bergwohlverleih）
リン酸カルシウム（リン酸水素カルシウム）
ブリオニア（red berry bryony）
ヨウ化カリウム（ヨウ化カリウム）

このトピックの詳細については、次のURLを参照してください。 テニス肘のためのホメオパシー

オステオパシー

さらに、問題を引き起こしている機能障害を手動で診断し、過労した前腕の筋肉に焦点を当てるだけでなく、頸椎/胸椎、肩、肋骨にも注意を払う整骨医に相談することができます。
オステオパシーはテニス肘の治療においてのみ副次的な役割を果たす。

軟膏

軟膏の使用は治療の一部であり、間違いなく試みられます。
原則として、塗布してこすり込む軟膏には、主に痛みの症状に対抗するために使用される特定の有効成分が含まれています。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のグループの鎮痛剤である有効成分ジクロフェナクを含むVoltarenEmulgel®などの軟膏が知られています。
さらに、抗炎症効果もあるコルチゾンを含む軟膏を使用できます。

テニスエルボーは暑いですか、寒いですか？

テニスエルボーは炎症性のプロセスであるため、この場合は寒さを適用するのが最適な方法です。
風邪は、痛み、腫れ、発赤、過熱などの炎症の症状を緩和します。
炎症に熱を加えると、それによって引き起こされる血流の増加によって引き起こされる痛みや炎症自体が悪化するようになることさえあります（熱が血管の拡張につながり、より多くの血液が流入できるようになります）。
冷湿布または氷を使用することもできますが、皮膚の損傷を防ぐために、長時間または集中的に使用することは避けてください。

石膏

テニス肘の治療のための肘関節の一貫した固定については、上腕ギプスを使用できますが、独立した保護具、包帯、テープなどによる固定が好ましいでしょう。

したがって、これは選択可能な治療法ではなく、永久的な治療法の選択肢でもありませんが、仮に仮にキャストがあったとしても、短時間だけ固定する必要があります。

肘を含む上腕のギプスを使って固定すると、筋肉が急速に後退します。再構築のためのその後のトレーニングが不適切に実行されると、更新された不正/過負荷が容易に発生し、その結果、テニスエルボーが更新される可能性があります。

テニス肘の持続時間

テニス肘の症状がどのくらい続くかは、常に全体にわたって述べることができるとは限りません。それは、病気の経過に影響を与えるいくつかの要因に依存します。
正しい付随療法に加えて、肘の一貫した不動化と保護が治癒の決め手となります。

それにもかかわらず、テニス肘はしばしば治療にもかかわらず数週間続く永続的な不満です。次に、これらを対症療法的に冷却、鎮痛剤で治療し、必要に応じて、コルチゾンと局所麻酔薬を注射します。

固定は、独立して、または包帯、テープ、あるいはギプスを使って行うことができます。

症状が6か月以上続く場合は、慢性的なテニスエルボーと呼ばれ、特定の状況下では、手術療法を検討することができます。

残念ながら、テニス肘の正確な持続時間を定量化することはできません。数週間存在していたテニス肘は、通常2週間で治癒できます。
慢性的なテニスエルボーは、痛みがなく、完全に回復するまでに数か月かかることがあります。

したがって、病気休暇の期間を予測することは困難です。オフィスで働く人は通常、1週間の安心から恩恵を受けます。職人にとって、病気の休暇は数週間続くことがあります。

オペレーションについても同様です。オフィスワーカーは、14日間で低侵襲テクノロジーを使用して作業できます。毎日の作業を大幅に持ち上げる必要がある人は、オープンオペレーションで何週間も休む可能性があります。

慢性的なテニス肘を癒す

慢性テニス肘の治癒は、急性テニス肘の治癒よりもはるかに困難です。

一般的に言って、治療措置は必然的に侵襲性があり、根本的であり、多くの場合、この段階で役立つ唯一のことは、罹患した腱を切断し（腱切開術）、症状を取り除く外科的処置です。

手術に加えて、別の対策はボツリヌス毒素を罹患した筋肉に注射することです。「ボトックス」としても知られているこの薬は、筋肉の神経支配をオフにし、麻痺させてリラックスさせ、平和に再生できるようにします。

慢性の段階では、寒さだけが症状を和らげる急性炎症段階とは対照的に、症状に伴う熱の使用が必要です。

これらの症状は、あなたがテニス肘を持っていることを教えてくれます

テニス肘の典型的な症状は次のとおりです。

肘の外側の痛み
肘をつかむときの痛み
手首を持ち上げるときの痛み
指を伸ばすときの痛み

肘の外側の典型的な引っ張り、焼けるような痛みに加えて、上腕に放射状に広がる可能性があります。これは、圧力と安静時の両方で発生する可能性があります。テニス肘には、他にも特徴的な症状があります。

特に肘を伸ばしたり、前腕の回転運動（ねじ込みなど）や重い荷物を持ち上げたりすると、痛みが発生することがあります。

痛みに加えて、いくつかのケースでは、感覚障害があるかもしれません。感覚障害は、肘領域に限定されることが多いしびれですが、場合によっては前腕にも影響を与えることがあります。

重度の炎症の場合、肘関節の発赤、腫れ、過熱などの炎症の外的徴候はほとんど観察されません。
ただし、これはテニス肘の場合はめったにありません。むしろ、そのような症状は関節の炎症（関節炎）または滑液包（滑液包炎）を示します。

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痛み

典型的なテニスエルボーまたはテニスエルボーは、一方で、肘の外側（前腕の筋肉の腱が付着している部分）への圧力によって引き起こされる可能性のある痛みであり、他方では、影響を受ける前腕の筋肉の動きのみによって強められる痛みです。。圧痛は、肘の領域の組織と皮膚を刺激する局所的な炎症によって引き起こされます。

動きの痛みは、主に指を伸ばして手首を伸ばすことによって引き起こされます（特に抵抗に対して）。

時には、拳を閉じたり、前腕をひねったりするのに害を及ぼすことさえあります。

このトピックの詳細については、次の記事を参照してください。 テニス肘の痛み

特定の局所症状

前腕の症状

テニス肘では、付随する症状は主に前腕の領域にあります。痛みは主に肘の外側に集中しており、圧力によって引き起こされます。さらに、指や手首を伸ばしたときに痛みが発生します。多くの場合、拳を閉じて前腕を回転させたときにも痛みが発生します。

最初、痛みはしばしば腱が肘に付着している領域でのみ感じることができますが、病気が進行するにつれて、または筋肉が増加した緊張にさらされると、前腕にはっきりと放射されます。

上腕の症状

テニス肘の炎症の程度によっては、痛みが肘を超えて広がることもあります。

重症の場合、痛みは、運動中、特定の動作中、または時には安静時にも、上腕に広がる可能性があります。

しかし、より多くの場合、上腕と前腕のゴルファーの肘に痛みの放射が見られます。炎症を起こしているのは外側の肘の腱アタッチメントではなく、内側の腱アタッチメントです。

ここでは、腕全体が痛むことがあります。

肩の症状

肘の痛みに加えて、肩の痛みや痛みを伴う動きの制限がある場合、これは、上半身の領域に不正確な負荷、不正確な姿勢、または不正確な動きがあることを示す場合があります。

場合によっては、ひどく炎症を起こしたテニスエルボーが痛みを肩に放射することさえあります。逆に、痛みを伴う肩は、姿勢の悪さや前腕の筋肉の不正確な緊張につながり、過負荷時にテニスエルボーを引き起こす可能性があります。

一般的な症状

しびれ

原則として、テニスエルボーまたはテニスエルボーには、しびれ感またはいわゆる知覚障害（例えば、チクチクするような感覚）は伴いません。病気が非常に顕著である場合にのみ、皮膚が肘の外側または前腕の外側から手首にかけてわずかに麻痺することがあります。

この理由は、肘の炎症プロセスが、それに沿って走っている皮膚神経に同時に刺激を引き起こすためと考えられています。反対に、手または個々の指が完全にチクチクする感覚で麻痺している場合は、他の、場合によってはさらに深刻な疾患を検討する必要があります（例：椎間板ヘルニア、手根管症候群、尺骨溝症候群など）。

震える

テニスエルボーのコンテキストで初めて振戦が発生し、振戦が炎症の影響を受けた側にのみ限定される場合、この場合の振戦はテニスエルボーが原因である可能性が高いため、初めて心配する必要はありません。

筋肉の使いすぎとストレスの多い痛みのため、特に前腕の筋肉はすぐに疲労し、使いやすくなります。この筋肉の消耗は、手、腕、または指の震えを引き起こす可能性があります。これは、トレーニングなどの強い筋緊張後の振戦に匹敵します。筋力トレーニング。

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テニス肘を扱う医師は？

テニス肘の症状が現れた場合は、まずかかりつけの医師に相談します。かかりつけの医師は、会話と肘の検査に基づいて最初に疑われる診断を下すことができます。

多くの場合、かかりつけの医師が適切な治療を開始するため、最初はこれ以上医師に相談する必要はありません。

治療が十分に機能せず、症状が続く場合、テニス肘は慢性化します。一般開業医が確実に診断を下すことができない場合でも、通常、最高の整形外科医への紹介があります。医師は再度検査を繰り返し、場合によっては画像を補足して、さらに治療法を提供することができます。

原因

テニス肘の主な原因は、指と手首を伸ばす前腕の筋肉の過剰使用です。

使いすぎはさまざまな要因によって引き起こされます。一方で、日常生活、仕事（ねじ込み、研削など）やレジャー（スポーツなど）での不変の不変のストレスは、上半身への片側のストレス（たとえば、職場でマウス/キーボードを使用しているとき、登っているときなど）と同様に、過度の緊張を引き起こす可能性があります。

テニスやゴルフなどのインパクトスポーツで不適切なテクニックを使用すると、前腕の筋肉への負担が増加する可能性があります。また、睡眠中の特定の腕の姿勢（横になり、頭を肘で横になる）も同様です。

線維筋痛症などの他の疾患との関連では、肘の痛みを伴う腱付着点を区別する必要があります。

これは慢性的な不治の疾患であり、筋肉、関節、および腱の付着が交互の筋肉、関節、および腱の付着に繰り返し起こると、一気に痛みを引き起こします。

診断

テニス肘の診断を下すことができるようにするために、主治医は最初に既往歴、すなわち病歴を取ることから始め、特徴的な痛みの症状に焦点を当てます。

次に肘を検査します。これにより、外圧の痛みだけでなく、発赤、腫れ、過熱、または姿勢の緩和にさえ気付くことがよくあります。

診断はすでに行われていることがよくありますが、疑問が解消されない場合は、さらに臨床検査を行うことができます。一方では、患者が腕を伸ばして前腕を内側にして椅子を持ち上げる必要がある便検査です。一方、トムソンテストでは、手で拳を閉じ、手首を抵抗に対して後方に曲げます（さらにテスト：ボーデンテスト、ミルテスト、コーゼンテスト）。

さらに、血液検査で炎症の兆候を確認できます（CRP、沈降速度、白血球の上昇）。最後に、診断の不確実性を解決するためにさまざまなイメージング方法を使用することもできます。肘の超音波検査、腕のX線検査、および/または磁気共鳴断層撮影（MRI）を使用できます。

詳細については、記事をご覧ください。 テニス肘の診断

テニス肘のMRI

原則として、テニス肘は、既往歴、つまり医師と患者との会話、およびその後の身体検査、つまり治療している医師による肘の検査によってのみ診断できます。

検査結果が完全に明確でない場合、医師は画像診断を使用して支援することができます。これにより、X線および超音波検査に加えて、磁気共鳴画像法（MRI肘）も使用されます。肘のMRIの助けを借りて、患部の肘の腱や筋肉を含む、軟構造を特にうまく表示できます。その後、炎症の程度を判定し、筋肉や腱の裂傷などの起こり得る合併症を除外できます。

トピックの詳細については、次を参照してください。 MRIエルボ

特にテニス選手のための注意事項

（更新された）コーチングレッスンを通じて、必要に応じて正しい打撃テクニックへの参照。
トレーニングの蓄積が遅い
一貫したウォームアップとストレッチ/ストレッチ運動
私たちのトピックにも注意してください： テニス肘のためのストレッチ体操
最終的にはクラブを変更します。たとえば、より柔軟性の高い、それほど重くないクラブを使用します。
ヘッドプレステージツアーとバボラピュアドライブは特にストレスを感じます。
パフォーマンス志向のテニスプレーヤーまたは趣味のプレーヤーは、スポーツ医師または整形外科医がテニストレーナーでもあるコーチングレッスンと組み合わせて、ストリンギングを調整する（たとえば、事前にストレッチされた振動吸収ストリンギング（特別なテニスアームストリンギングおよびストリンギングテクニック））ことを強くお勧めします。確かに見つけるのは難しい;-(

予報

ほとんどの場合、テニス肘は予後が良好です。多くの患者は疾患に対して保守的に治療することができます。ほとんどの場合、手術は必要ありません。ただし、この疾患は長期間にわたって現れる可能性があり、特定の状況下では、手術でのみ治癒することができます。まれなケースでは、手術でさえ永久的な痛みの軽減を提供することはできません。

テニス肘の予後は、共通の伸筋腱の炎症（すなわち、「伸筋ビジョン」）によって本質的に影響を受けます。
共通の伸筋腱（テニス肘）に裂け目がある場合は、予後的に好ましくありません。ただし、原則として、引き裂かれた腱は、最適な経過観察治療で治癒することもできます。

テニス肘の後の再発を防ぐにはどうすればよいですか？

新しいテニスエルボーの発生を防止または防止するために、日常生活でいくつかの行動規則を遵守する必要があります。

一方では、片側の腕の緊張や前腕の筋肉の過度の単調な動きを避けるように注意する必要があります。腕と前腕の筋肉を均等にバランスよくトレーニングすることが重要です。これにより、不適切な負荷、不適切な姿勢、過度の緊張を回避できます。手と前腕の筋肉を強化するトレーニングは、疲労が早すぎたり過度の緊張を避けるのに役立ちます。

1日2〜3回行う定期的なストレッチ運動と同様に、筋肉の十分なウォーミングアップが不可欠です。

日常の（仕事）生活の中で引き金となる腕の動きを見つけることができるので、予防策がすべての領域で実行されていることを確認する必要があります。適切なツールは、職人が自宅や仕事で使用する必要があります。コードレスドライバーやグラインダーによる研削作業で引き継ぐことができます。

PCのある職場では、正しい座位と腕の姿勢も確保する必要があります。

概要

テニス肘は、前腕と手の伸筋の領域に限局した炎症です。
医学的見地から、それはいわゆる上顆炎（橈骨上腕骨）です。
テニス肘は、一方では挿入テンディノパシー（=腱、腱鞘および靭帯の疾患）に属し、他方では筋腱症（筋肉単位の疾患=筋および腱=腱）に属します。結果として、上顆炎（橈骨上腕骨）は、隣接する筋肉の関与を伴う腱および靭帯の疾患です。

テンドパシー（=腱炎）は、筋肉の起源、筋肉、靭帯、または被膜の付着部位の腱に痛みを伴う変化を引き起こす可能性があります。したがって、テンドパシーは体のほぼどこでも発生する可能性があります。
テニスエルボー/テニスエルボーの場合、筋肉の使いすぎの結果として特徴的な痛みが発生し、状況によっては影響を受ける腕の使いやすさが大幅に制限されます。テニス肘は男性にも女性にも等しく発生し、最も一般的には中年です。

テニスエルボーは、保守的にも外科的にも治療できます。
現在、非常に優れた保守的な治療オプションがあるため、テニス肘の手術はほとんど必要ありません。
通常、テニス肘の臨床像を保守的に治療しようとします。これには次のような治療法が含まれます。

固定化（この方法はますます放棄されています）
電気機械刺激
コルチゾン注射
軟膏ドレッシング
そして
衝撃波療法。

保守的な対策が機能しない場合は、手術が必要になることがあります。ここでは、腕を伸ばすために必要な筋肉（=「前腕伸筋」）は、腱のアタッチメントを切り欠く、または完全に切断することによって緩められます。
博士Nicolas Gumpertはテニス肘の治療に焦点を当てています。彼の段階的な計画の主な特徴は以下にあります：ステップ療法テニス肘

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