大静脈
同義語
大静脈
英語：大静脈
定義
大静脈で （大静脈） 体内の血液を集めて心臓に戻す働きをする大きな血管です。上部と下部が区別されます。大静脈は右心房に通じています。
分類
大静脈は2つのセクションに分かれています：
- 上海綿静脈（上大静脈)
- 下大静脈（下大静脈)
上大静脈とその支流の解剖学
上大静脈（上大静脈）胸を走る（胸郭）胸骨の右端に沿った正中線の右側（胸骨）。それは、酸素の少ない血液が由来する静脈の合流によって、第1肋骨（肋骨）のレベルで発生します 腕、頭と首 もたらす。その後ろから、気道の右側の主気管支（肺）に接しています。さらに、奇静脈は3番目の肋骨のレベルで上大静脈に結合します。これは、胸の後壁にある静脈系であり、とりわけ、食道、心膜、横隔膜上部、気管支の血液を排出します。半奇静脈も奇静脈に流れ込みます。 2つは大胆な吻合です。これは、それらが大静脈の下部と上部を接続し、大静脈に血流障害が発生した場合のバイパス回路と見なすことができることを意味します。
下大静脈とその支流の解剖学
下大静脈（下大静脈）2つの骨盤静脈の合流点から発生します（総腸骨静脈）。それは、5番目の腰椎（腰椎）から主動脈（大動脈）の右側に向かって上向きに走っています。血液は、対になっていない腹部の臓器（腸など）から門脈（ポート静脈）したがって、肝臓を介して、横隔膜を通過して下大静脈に入る直前になります。他の骨盤および腹部の臓器の静脈血は、下大静脈を直接流れます。横隔膜穴を通過した後（大静脈孔）胸部を約1cm走り、上大静脈と一緒に右心房に流れ込みます。
直接支流として、それは下横隔膜静脈を受け取ります（下横隔静脈）、腰静脈（腰静脈）、肝静脈（肝静脈）、腎静脈（腎静脈）および睾丸または卵巣（精巣静脈または大静脈).
関数
大静脈（大静脈）体の周辺から血液を集めて心臓に戻す役割があります。また、右心の充満にも共同で責任があります。大静脈内の圧力は0〜15mmHgです。圧力は、静脈パルスとして知られている呼吸依存性およびパルス同期変動を示します。この圧力は決定することができ、特に集中治療における診断手段として、心血管機能を評価するために重要になる可能性があります。この中心静脈圧は、循環器系の血液充填と心臓のポンプ能力に依存します。また、呼吸の吸引効果、心臓の動作のバルブレベルメカニズム、動静脈圧勾配、および心臓のポンプ力にも依存します。
呼吸による吸引効果は、吸入中に胸部の圧力が負圧値に低下するために発生します。これが末梢から血液を吸い込む方法です。同時に、吸入時に横隔膜が下がると腹部の圧力が上昇し、腹部の血管が圧迫されて心臓への逆流が増加します。
心臓弁は、血液が一方向にのみ通過できる弁のように機能します。心臓では、すべての心臓弁が1つの平面にあります。心臓の動きの間に、筋線維の短縮はこの弁のレベルをシフトさせ、したがって静脈の戻りの流れをサポートするために追加の吸引を作成します。
骨格筋は、活性化されると短くなり、厚くなります。肥厚は、脚の静脈を圧迫して圧迫します。脚の静脈の静脈弁は、血液が脚に逆流するのを防ぎます。大静脈自体には静脈弁がありません。
組織学的構造
ザ・ 静脈壁 私は層に細分されています。層は動脈の壁よりも薄いです。ザ・ 内膜、特殊なセルの単層（内皮細胞）。内皮細胞層は、 内部弾性膜、後続の平滑筋細胞から引き出された弾性繊維のブレード メディア 生産される。それは続く 外部弾性膜。最後のレイヤーは 外膜。それは結合組織で構成され、その領域に血管を固定します。大静脈では、外膜には縦方向に配置された平滑筋線維が含まれています。血管はまた、小さな血管によって供給されなければなりません（脈管の脈管）、外膜で実行され、メディアに浸透することができます。
診断と治療
大静脈に入るカテーテル（大静脈）は右心房に導入され、心血管機能（心血管系）を評価するための診断に使用できます。この中心静脈圧の測定に加えて（ZVD）カテーテルは輸液療法にも使用され、末梢留置静脈カニューレを介した輸液療法をサポートします。特定の薬はCVCを介してのみ使用できます（中心静脈カテーテル）投与することができます。人工栄養も可能です。このような中心静脈カテーテルの設置は、常に完全に無菌でなければなりません。感染のリスクがあるため、CVCは必要以上に長く適用してはならず、長期間使用する場合は定期的に交換する必要があります。
