化学療法

最も広い意味での同義語

放射線療法、腫瘍療法、乳がん

定義

の 化学療法 がんの薬物治療です（腫瘍疾患）全身に影響を与える（全身効果）。薬はいわゆる 細胞増殖抑制剤 （ギリシャ語 サイト=セルと 静力学=停止）、その目的は、腫瘍を破壊すること、またはこれができなくなった場合は腫瘍を縮小することです。化学療法の標的は腫瘍細胞の分裂期であり、腫瘍細胞は増殖が制御されていないため、非常に頻繁に、ほとんどの健康な細胞よりもはるかに頻繁に通過します。ただし、化学療法を使用すると、健康な細胞も損傷し、多くの避けられない 化学療法の副作用 降伏。

患者に最良の治療を提供するために、多くの場合、化学療法は、腫瘍治療の結果を改善するために放射線または外科手術と組み合わされます。

化学療法の歴史

ポール・オネスト もともと作り直した 1906 用語 "化学療法「そして、感染症の薬物治療を意味しました。今日では、細菌感染の際に使用される治療薬の名前を付ける可能性がはるかに高くなっています 抗生物質 そして、「化学療法」という用語を癌の治療に任せる。

化学療法はどのように機能しますか？

の 化学療法 または 細胞増殖抑制剤 腫瘍細胞の細胞分裂、したがってそれらの成長を防ぐ。腫瘍細胞は体内のほとんどの健康な細胞よりもはるかに頻繁に分裂するため、それらは化学療法に対してはるかに敏感です。この原理により、腫瘍細胞と選択的に戦うことが可能になります。細胞増殖抑制剤がどのように機能するかをよりよく理解するために、細胞の分裂周期を詳しく見てみましょう。

1つのセルから2つのセルを作成するには、最初に1つのセルのキット全体を2倍にする必要があります。両方とも 細胞質 その成分（酵素、 タンパク質）、ならびに遺伝情報を持つ細胞核、 DNA倍増する。このフェーズは中間フェーズと呼ばれます。

本当の分裂は有糸分裂です。ここでは、いわゆる染色体に詰め込まれたDNAが2つの細胞に分配され、2つの同一の娘細胞が作成されます。有糸分裂は細胞増殖抑制剤の主な目的であり、さまざまな時点で腫瘍細胞の分裂を防ぎたいと考えています。

• 細胞の最も脆弱な部分はDNAです（それは何も機能しないと「細胞の脳」です）。破壊したり無効にしたりすると、細胞は実質的に死んでしまいます。一方、これは、2番目の同一のDNAの生成中に間違ったビルディングブロックを密輸することで達成でき、DNA鎖が切断されます。発生します。腫瘍細胞は通常、このエラーの修復メカニズムを欠いているため、このエラーを修正するのは困難か、まったく不可能です。その結果、細胞は自己破壊メカニズム（アポトーシス） でる。

• 新しく生成されたDNAを古いDNAから分離するために、細胞には装置（ 有糸分裂紡錘体）、いくつかの細胞毒性薬はこのように分裂を防ぐことを目的としています。分裂ではなく腫瘍細胞の代謝に作用する細胞増殖抑制剤もあります。

詳細は化学療法で使用される物質で説明されています！

したがって、細胞増殖抑制剤は細胞の分裂と代謝に介入しますが、正常な細胞でも発生します。したがって、化学療法は癌特異的であるだけでなく、腫瘍細胞を攻撃するだけではありません。

それにもかかわらず、主に癌細胞は異常に行動し、主に分裂にエネルギーを浪費するために殺されます。彼らは、皮膚細胞などの有害な外的要因からの保護を提供する本来の役割を忘れてしまいました。この文脈では、癌細胞は十分に分化していないと言われています。

しかし、私たちの体内には自然に分裂することが多い細胞もあります。これらには、毛根細胞（私たちがそれを切らさない限り、私たちの毛は絶えず成長します）、口と腸の粘膜、および骨髄の造血細胞が含まれます！とりわけ、これらはまた化学療法によって攻撃されます。これにより、残念ながら避けられない副作用が発生します。

化学療法が成功する可能性は何ですか？

残念ながら、 化学療法 成功の保証はありません 癌 がんと同じではありません。無数の異なるものが存在します がん、それぞれが多くの亜種に分かれています。通常、組織学的（組織学的）腫瘍の検査は、腫瘍を特定のがんに割り当てる唯一の方法です。がんの種類ごとに化学療法に対する反応が異なります。彼女はどちらかです 敏感なつまり、化学療法に反応するか、 耐性があるつまり、化学療法は効果がありません。 2人の同じ癌でも、同じ化学療法で治癒する場合としない場合があります。どの種類の癌に対してどの化学療法が有効かを見つけるために、さまざまなオプションが長年にわたっていわゆる研究でテストされてきました。これらの研究結果に基づいて、今日の治療基準が開発されました！

原則として、化学療法は、 用量、 期間 そしてその 周波数 正しいこと。ただし、重要な臓器が損傷する可能性があるため、必要な量を選択することはできません。腫瘍細胞を破壊する可能性を高めるために、いくつかの組み合わせがしばしば選択されます 化学療法薬それらは互いに効果を補完し合い、腫瘍細胞に最大の損傷を与えます。

すべての癌治療では、利点について医師に相談するだけでなく、それぞれの化学療法のリスクについて話し合い、それらを比較検討することが重要です。

目標の設定

放射線療法は常にがんを治すことはできません。 それにもかかわらず、そのような場合、治癒は不可能ですが、放射線療法を受けることは理にかなっています。これが、異なる目的を区別する理由です。

1.治癒放射線療法（治癒=治癒）

ここでは、がんは放射線療法によって打ち負かされることになっています。がん患者は放射線療法後に治癒すると考えられています（多くの場合、このアプローチは、1つのような血流を通じて体全体に広がっている癌で使用できます。 白血病）。放射線療法を手術または手術と組み合わせる場合 放射線療法なので、1つは ネオアジュベート の アジュバント 形状：

• 人は人を語る ネオアジュバント 放射線療法とは、手術前に行われる準備的な放射線療法を意味します。その目的は、手術を容易にするため、またはそもそもそれを可能にするために、腫瘍のサイズを小さくすることです。外科医は、健康な組織を可能な限り保存し、手術のリスクを最小限に抑えることができます。

• の アジュバント 対照的に、放射線療法（補助療法＝補助療法）は、手術または放射線療法の後に行われます。操作後に表示されるため、これは必要です 腫瘍 が削除されましたが、腫瘍細胞が残っていないことが常に100％確実であるとは限りません（R1切除）。その後の放射線療法で、最後の腫瘍細胞を捕らえて、それらを取り除くことが望まれます。このようにして、腫瘍の再発を防ぐことができます。場合によっては、残りの腫瘍細胞がすでに 再発 引き金。さらに、腫瘍細胞はしばしば固形腫瘍の外側（例えば リンパ節）、これは操作を通じて到達していない可能性があります。放射線療法は全身療法であるため、体内のいたるところで腫瘍細胞を発見し、破壊します。

操作の前後を除いて、操作を並行して行うこともできます 照射 放射線療法を受けた。

2.緩和的放射線療法（緩和的=鎮静）

非常に進行したがん疾患の場合、腫瘍の元の部位に加えて（原発腫瘍）すでに他の臓器（例えば 肝臓）和解（転移）の腫瘍が見つかった場合、通常は患者を治癒することは不可能です（ただし、現在の知識に基づくと、転移は必ずしもこの状況で治癒の可能性がないことを意味するわけではありません).

これらの場合、 化学療法 主に、残りの時間を患者にとってできるだけ痛みのないものにするためです。腫瘍は永久に成長しているため、腫瘍患者は痛みを経験します。 骨腫瘍不安定になります。 これにより、患者の生活の質と平均余命を改善できます。

しかしながら、結局のところ、どのタイプの放射線療法を選択するかについての決定は患者次第である。患者の一般的な状態によっては、潜在的に治癒可能な腫瘍は、患者にとってストレスが高すぎるため治療できません。