卵管

同義語

ツバ子宮、サルピンクス

英語:卵管、チューブ

図卵管

図卵管:広い部分(A)と内部の女性の臓器の一部(B)の断面
  1. 卵管-
    ツバ子宮
  2. 卵管-
    Isthmus tubae uterinae
  3. 卵管の大部分-
    Ampulla tubae uterinae
  4. 卵管の折り目の折り目-
    プリカチュウ
  5. 卵管の縁のある漏斗-
    漏斗尿管子宮
  6. 子宮腔-
    カビタス子宮
  7. 頸部 - 子宮口
  8. 卵巣- 卵巣
  9. 子宮の先端-
    子宮底
  10. 粘膜-
    チュニカ粘膜管
  11. 筋肉壁
    (リング内層)-
    筋膜筋膜
  12. 筋肉壁
    (縦層外)-
    筋膜筋膜
  13. 腹膜カバー-
    チュニカセロサ
  14. 筋肉壁の静脈
  15. 筋肉壁の動脈

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

解剖学

卵管は女性の生殖器の1つであり、ペアで作成されます。 1つの卵管が平均して約 10から15 cm 長いです。あなたはそれを運ぶホースとそれを考えることができます 卵巣 とともに 子宮 接続し、それによって成熟した 卵細胞は、卵管の過程で受精することができ、安全な輸送を可能にします。
卵巣では、卵管はじょうごで始まり、次にじょうごに変わります アンプル (Ampulla tubae uterinae)拡大。アンプルは、卵管の最大直径を持ち、全長の約2/3です。この領域では、卵管の粘膜がひどく折り畳まれています。その後、卵管が子宮に開く直前に、内径が約2〜3 cm狭くなります。この場所は「地峡「、ここでの開口面積はわずか2 mmです。隣接する部分は、卵管の最も短い部分であり、最終的に卵管が入る子宮の壁を走ります。
卵巣と一緒に、卵管はしばしば「Adnexa「まとめました。

組織学

卵管では 3つの壁の層 区別:非常に外側にあります チュニカセロサ。彼女はレイヤーオフです 結合組織卵管を持っている人 広いマザーバンド (子宮)体の中で「ゆるく」周りに横たわらないように。
1つはさらに内側にあります 筋膜筋膜、卵管の筋層。これは、外側の縦筋と内側の円形筋層で構成されています 平滑筋細胞卵管を輸送するために使用される波状の動きが卵管に可能であることを確認します。
それは完全に内にあります チュニカ粘膜 (Endosalpinx)、粘膜。ここでは、縦方向の折り目が見つかります。 子宮 離れて。粘膜には、卵管の正常な機能に非常に重要な細胞が含まれています。一つには、それが含まれています 上皮細胞繊毛(繊毛上皮)、つまり小さな髪のように見える構造を運ぶこれらの繊毛は卵巣から子宮に向かって拍動し、卵を正しい方向に向けるのを助けます。さらに、ここには、中性から酸性の特定の分泌物を分泌する細胞があります。これらの細胞はその活動を サイクル 女性は現在、そして一人かどうか 妊娠 存在するかどうか。

卵管の機能

毎月の女性 卵巣 いくつか 卵子 アプローチ。ただし、原則として、1つの卵細胞のみがこの成熟プロセスを完全に完了します(この最終段階は、 グラーフの卵胞)。卵管の一方の端は、実質的に卵巣の上に置かれます。このエンディングは 漏斗 (漏斗) "フリンジ"(フィンブリエ)1から2 cmの長さ。これらのフリンジのいくつかは、卵巣に直接関係しています。
卵が「ジャンプ」する少し前に、線毛のリズミカルな動きに気づくことができます。これは、卵管のじょうごが適切な場所で卵巣を越えて飛び跳ねる卵を受け入れるのに役立ちます。このプロセスが行われると、収縮(収縮)筋肉層と粘膜の繊毛細胞により、卵細胞が卵管を通って子宮に確実に輸送されます。卵管を通したこのハイキングには通常、 3〜5日。この間は発生しません 受精、卵は最終的に子宮に到達し、最終的に体から排泄されます。
とき 精子細胞 ただし、卵が6〜12時間に達すると受精可能になり、受精が行われます。これは通常、 アンプル。これは、卵が卵管で分裂し始めることを意味します。ほとんどの場合、それは最終的に子宮内膜に留まり、そこで成熟し続ける前に、12細胞期または16細胞期のいずれかに達しています。

について 人生40年 卵管壁の自然な改造プロセスが始まります。 閉経 つまり、女性が排卵せず、月経出血がなくなり、妊娠できなくなる場合です。だから、彼らは病気の価値がないのです。なぜなら、体は妊娠を継続する必要がないという事実に単純に適応するからです。繊毛上皮は高さを失い、細胞はより少ない分泌物を排出します。

病気

卵管に影響を与えるいくつかの病気があります。まれではありません , 頸部 または 子宮 一方または両方の卵管の炎症を引き起こす細菌の増加(卵管炎)来る。苦しんでいる人はしばしば持っています 腹痛性交や排尿中に悪化する可能性のあるものもあります。炎症の程度に応じて、疲労や炎症などの炎症の一般的な兆候もあります 、または膣からの分泌物(性器フッ素)。この炎症は通常、それ自体を通過させます 抗生物質 その上で良いハンドルを取得します。ただし、過小評価してはならない合併症がある場合もあります。一部の患者では炎症が増加し続け、最終的には 卵巣 (付属炎)またはdes 腹膜 (腹膜炎)、かなり深刻な症状に関連する2つの臨床像。
繊毛上皮が損傷したり、卵管内に癒着や瘢痕ができたりすることもあります。最悪の場合、これらのプロセスは 不妊 精子および/または卵がもはや適切に輸送することができないので。に 子供を産むという満たされていない欲望 したがって、診断の一部として卵管の透過性をチェックすることは常に不可欠です。
原則は 殺菌 女性に利益をもたらします。これで「卵管結紮「手順、卵管は単に「縛られている」。この永続的な避妊方法の利点は、新しい手術でいつでも元に戻すことができることです。

卵管固着のもう1つの複雑さは、原因だけではありませんが、 子宮外妊娠 (子宮外妊娠)。ここでは、受精卵は子宮に誤って埋め込まれるのではなく、卵管の粘膜に埋め込まれます。ただし、ここでは、一方で十分なスペースがなく、他方で十分な栄養素がないため、胚の成長の条件は与えられていません。このため、通常、胚は比較的早期に粘膜から脱落しますが、これは女性が気付かないことがよくあります。ただし、この放電は瘢痕化にもつながり、不妊症の原因となる場合があります。まれなケースでは、しかし、胚は卵管でしばらく発生し続けます。これが気付かれない場合は、空間が不足しているため、卵管が破れたり裂けたりすることがあります卵管破裂)来る。この合併症は、卵管から巨大になる可能性があるため、絶対的な緊急事態です 出血 腹部に入ることができます。影響を受ける人々は突然の暴力的な行動を訴えます 腹痛 そして、生命を脅かすものになることさえあります ショックの状態 期限切れ。

卵管癒着

卵管癒着 気にする 不妊の約20% ドイツの女性の。通常、卵管癒着が発生します 炎症から 条件。これはよくくっつきます 上部開放端 卵管の フィンブリエ (卵管の「フリンジ」)卵管。これらは通常 膣管からの上行感染。多くの場合、炎症があっても、卵管の繊毛上皮への損傷があります。それも起こる可能性があります ここの炎症は膿で満たされた空洞 フォーム。

炎症は通常通り抜けます 細菌感染 接着剤で接着する クラミジア菌、嫌気性菌、グラム陰性菌、淋菌(淋病とも呼ばれる)および 結核の非常にまれなケース 発生します。多くの場合、 上行性卵管感染症 を通って 。炎症の最も一般的なのは 腸球菌および大腸菌腸内細菌 責任者。しかし、クラミジアも症例の40%に関与しています。感染はプロセスで実行されます しばしば症状なし、小さな出血だけがそれを示唆しています。などの他の典型的な症状 痛みと熱 追加されました。

IUD患者では、上行感染のリスクがさらに高まります。さらに、性交が頻繁になると確率が高くなります。

あなたは私たちのウェブサイトでより多くの情報を見つけることができます 卵管を接着しました。

子宮外妊娠

後で発見された場合は、操作が必要です。

子宮外妊娠 98% 子宮外の最も一般的な妊娠、子宮。子宮外妊娠のリスクは 約1〜2%。子宮外妊娠の患者 通常、子供を失う そしてそれは将来的にも彼らのためになるでしょう 妊娠しにくい。以前の子宮外妊娠の後に 別の子宮外妊娠のリスク 15-20%増加しました。

子宮外妊娠の原因

沿って 卵管の炎症 またはいわゆる 子宮内膜症 卵管はできますか より狭くまたは不透過性 あります。子宮内膜症は 子宮内膜、これは卵管で発生し、ここで刺激を引き起こします。特に 卵管癒着 ここでは炎症が最も一般的な役割を果たします。
もあります 腹部の炎症 (のように 虫垂炎)、これは癒着を引き起こし、したがって 卵管の不透過性 貢献できる。地域での運用中にも発生する可能性があります 癒着またはよじれ 来る。
別の原因は 卵管の腫瘍、しかしまた良性 腫瘍子宮筋腫になる方法。子宮筋腫は、卵管を外側から押して細くします。また来る ホルモン変動 子宮外妊娠を引き起こす可能性のある状態。ホルモンの変動は、特に年齢とともに増加します。
あなたもすることができます スパイラル、チューブ滅菌、ミニピルの使用は子宮外妊娠を支持します。

コース

子宮外妊娠の経過は異なり、 子宮外妊娠の局在.

  • 子宮外妊娠の吸収 周囲の組織を通して
  • 卵管破裂:卵管破裂の場合、卵管妊娠は以前に狭窄でした(地峡)卵管の。妊娠はそれが1になるまで成長し続けます 卵管の破裂 来る。これは 生命に危険を及ぼす非常に激しい出血 来て!それは子宮外妊娠の2番目に一般的なコースです。
  • 卵管中絶:卵管中絶は通常子宮外妊娠で起こります 後ろ部分(アンプル)卵管。ほとんどの場合、子宮外妊娠はアンプルの腔に入り、そこに到達します 腹部に。約半分が吸収されました。他の部分は世話をします 腹部合併症。それは子宮外妊娠の最も一般的なコースです。卵管中絶の症状は、卵管の炎症の症状に似ており、主にうそをつきます 下腹部の痛み 前に。
  • 妊娠:このコースは断然 最も珍しい.

ローカリゼーション

ほとんどの場合、子宮外妊娠が起こります アンプルの65% に続いて、 25%の地峡 10%に他の場所があります。

治療

子宮外妊娠は 早い段階で 発見され、通常は1つで十分です 化学療法薬による治療 メトトレキサート でる。発見が遅れた場合、通常は しかし操作された なる。診断が良かったため、緊急手術は非常にまれになりました。