肩に挟まれた神経

定義

肩の神経をつまむと、周囲の組織（通常は硬化した筋肉）が神経に圧力をかけ、これにより痛みが生じ、機能が制限される可能性があります。
ほとんどの場合、突然の焼けるような痛みや刺すような痛みは肩の部分で起こります。これらは通常片側のみであり、胸骨に向かって放射することができます。椎間板ヘルニアは同様の症状を引き起こす可能性がありますが、これはまれに肩の領域、つまり胸椎のレベルで発生します。肩に神経をつまんでいる場合にすべき最も重要なことは、動きです。

原因

筋肉の緊張は、肩をつまむ神経の一般的な原因であり、神経を圧迫して症状を引き起こします。
次に、この筋肉の緊張の原因は、とりわけ、片側の緊張や姿勢の悪さです。脊椎の磨耗や破れの兆候も、挟まれた神経の発達または対応する症状を促進する可能性があります。さらに、不適切な持ち上げや好ましくない動きは、筋肉の緊張を引き起こし、肩の神経をつまむ原因にもなります。訓練されていない背中の筋肉も、そのような不満を発症するリスクを高めます。
一般に、肩の神経の圧迫は、ストレスが不足した場合と過度の場合の両方の結果として発生する可能性があります。したがって、健康な運動量は、神経をつまむのを避けるのに最適です。しかし、多くの場合、症状の原因は解明されていません。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 肩凝り
• インピンジメント症候群

咳による神経の圧迫

頻繁または激しい咳は、肩の神経をつまむことがあります。その結果、通常は刺すような動きに依存する痛みが生じ、背中から発せられ、前方に放射されます。強い咳を伴う重篤な感染症の場合に肋骨に痛みがある場合、これはまた別の原因である可能性があります。
特に、痛みが主に吸入時に発生する場合は、胸膜炎になることもあります。疑わしい場合は、医師の診察を受けてください。痛みが深呼吸を妨げている場合は、鎮痛剤による治療を施して、肺を自由に保ち、炎症の拡大を防ぐ必要があります。

これらの代替疾患は同様の症状を引き起こします

肩や肩甲骨の痛みは通常、背中から生じ、無害な原因があります。
しかし、胸膜炎は同様の症状を引き起こす可能性があり、必要に応じて抗生物質で治療する必要があります。しかし、このような病気では、痛みの他に咳、疲労、発熱などの不快感があります。
非常にまれであるが、非常に危険な症状の原因は、つままれた神経の症状に匹敵する可能性があり、主動脈の裂傷（大動脈解離）です。これは、顕著な血管疾患で発生する可能性があります。極端な痛みが突然起こり、それはしばしば肩甲骨の間で感じられます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 大動脈解離の症状

処理

肩や肩甲骨の挟まれた神経を治療するときは、できる限り動くことに焦点を当てます。いかなる状況下でも、安静を保つ姿勢をとるべきではなく、さらには安静を保つべきです。その結果、因果筋のけいれんが増加し、症状が悪化または持続するリスクさえあります。
肩の神経をつまむと、悪循環の危険があります。痛みは自然な動きを妨げ、あなたが自分を解放することを強います、それは順番に痛みを増やします。この循環を断ち切るために、あなたは必要ならば鎮痛剤の服用をためらうべきではありません。これらが指示に従って服用され、期間が限られている場合、副作用が生じることはほとんどありません。
胃、腎臓、または肝臓の慢性基礎疾患を持つ患者は、医師に適切な準備を処方してもらう必要があります。鎮痛剤による治療は、自然な可動域を可能にし、挟まれた神経によって引き起こされる症状を再び解消することができます。
治療のための追加の有用な対策は、赤灯による熱の適用またはサウナへの訪問であることができます。マッサージや整骨治療も多くの患者さんに心地よいと感じています。ただし、このような受動的な手段は、肩のつまみ神経の唯一の治療法として使用してはなりません。可能な限り最も自然で規則的なアクティブな動きが常に重要です。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 肩筋トレーニング

これらの演習は役立ちます

原則として、過負荷がない限り、すべての自然な動きの形態は、肩や肩甲骨の挟まれた神経の治療に適しています。たとえば、ノルディックウォーキングや水泳が適しています。さらに、背中の筋肉を強化することで症状の再発を防ぐのに特に適した多くの可能な運動があります。

• これを自宅で行う最良の方法の1つは、Theraバンドを使用することです。
  これらはさまざまな方法で使用できる弾性バンドであり、さまざまな筋肉グループのトレーニングに使用されます。肩が痛む場合は、バンドの真ん中に立ったり、ひざまずいて自由端を手で包んだりできます。腕を肩までの高さになるまでまっすぐ横に動かしてから、もう一度下げます。演習はゆっくりと制御された方法で行い、15〜20回繰り返します。痛みに逆らってはいけません。必要に応じて、別の演習を選択する必要があります。
• 肩の神経の圧迫による頻繁な痛みに苦しむ人は、バックスクールなどの専門的に管理されたトレーニングプログラムにも参加する必要があります。このようなコースは、たとえばフィットネススタジオで提供されており、ほとんどの費用は主に健康保険会社が負担しています。

このトピックにも興味があるかもしれません： インピンジメント症候群における筋緊張に対する運動

肩専門医との面談

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私は誰？
私の名前はカルメンハインツです。私は整形外科と外傷外科のスペシャリストで、博士のスペシャリストチームです。ガンパート。

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私についての詳細は、Carmen Heinzでご覧いただけます。

どの医者が助けることができますか？

肩の神経をつまむなどの愁訴の場合、かかりつけの医師が最初の連絡先となることがよくあります。
これは一般開業医の一般的な症状であり、一般開業医はほとんどの患者を助けることができます。さらに、かかりつけの医師は、身体診察を使用して、整形外科医への紹介や、X線などの追加の診断が理にかなっているかどうかを判断できます。顕著な症状の場合、カイロプラクティックまたは手動療法の高度なトレーニングを受けた医師に相談することは有用です。
肩の神経の圧迫による症状を長期的に緩和したり、再発を防ぐために、定期的な運動や背筋の強化などの積極的な対策が役立ちます。

苦情の期間

肩の神経をつまむ症状は、ぎこちない動きの後や起き上がった後に突然現れます。症状が続く期間は誰にとっても異なり、あなたの行動に依存します。
できるだけ自然に動く人は-おそらく鎮痛剤の短期使用で-少し動き、肩を守ろうとする人よりも早く症状がなくなります。症状が1週間以上続き、改善の兆候がない場合は、必要に応じて医師の診察を受けてください。

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これらの症状は、肋骨が神経をつまんでいることを示しています

肋骨の間、体の右側と左側で、神経が脊髄から胸壁全体を越えて胸骨の前部まで走っています。これらの神経はそれぞれ、対応する帯状の身体領域から脳にタッチや痛みなどの信号を送信します。不適切な動きや筋肉の閉塞は、肋骨の神経の1つをつまむ場合があります。これは、通常、それぞれの神経によって供給される領域に刺すような刺すような痛みによって認識できます。
通常、痛みは特に上半身をひねることによって引き起こされます。通常、体の左側または右側のみが影響を受けます。また、上記の症状を引き起こす肩のつまみ神経が典型的なのは、上記以外の症状が現れない場合です。ただし、発熱、全身の病気または息切れもある場合は、必要に応じて治療する必要がある深刻な臨床像であることもあります。対応する星座がある場合は、医師にすぐに相談してください。ただし、肋骨の神経の圧迫を明確に示す症状は、必ずしも医師が明確にする必要はありません。できるだけ多くの運動を行い、必要に応じて数日間鎮痛薬を投与すると、症状は通常自然に解消します。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 背骨の挟まれた神経
• 肋骨に挟まれた神経

肩に挟まれた神経のより多くの痛み

痛みを伴う呼吸

肩や肩甲骨に挟まれた神経は、特に呼吸時に痛みを引き起こす可能性があります。神経は対になって背中から胸壁に向かって前進するため、通常、痛みは片側だけに限られます。
挟まれた神経の痛みを伴う性質は鋭く、ほんの一瞬だけ続きます。ただし、すべての呼吸が痛みを引き起こし、呼吸さえ妨げられる場合、症状の背後に別の原因がある可能性があります。特に、全身の病気、咳、場合によっては発熱もある場合は、たとえば、肩甲骨の神経を圧迫する代わりに、胸膜炎になることがあります。一方、けがや転倒などの症状が出た場合は、肋骨の骨折も考えられます。したがって、記載されているケースでは、医師による検査と治療が推奨されます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 呼吸時の背中の痛み
• 痛みを伴う呼吸

背中の痛み

肩と肩甲骨の神経は脊椎内の脊髄に由来するため、神経の圧迫による症状は背中の痛みを伴うことがよくあります。
神経は、筋肉の緊張によって椎体に直接つまむこともできます。時には重度の症状と大きな制限にもかかわらず、原因はほとんどの場合無害であり、特別な治療を必要としません。頻繁な背中の痛みや肩の神経の圧迫による不快感の場合は、定期的な身体活動、つまり背筋のトレーニングが最も重要な治療法です。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 背中の痛みの原因
• 背中の痛みのための練習

診断

肩や肩甲骨の挟まれた神経の診断は、症状の典型的な説明と、必要に応じて、身体診察に基づいています。
焦点は主に、心臓や肺の疾患など、症状の他の考えられる危険な原因を除外することです。患者との会話および特定の質問（既往症）ならびに身体診察が、治療を必要とする病気の兆候を医師に提供しない場合、非特異的な腰痛の診断を行うことができます。つまむ神経としての指定は、苦情の考えられる説明の1つにすぎません。
閉じ込めの証拠はないため、たとえばX線や磁気共鳴断層撮影（MRT）を使用するなどのさらなる診断は、ほとんどの場合意味をなさない。