炎症関節
定義
専門家も呼ぶ関節の炎症 関節炎 と呼ばれ、医師はいわゆる滑膜組織に起因する関節疾患を理解しています。
滑膜組織はの一部です 関節包 滑液と呼ばれる関節液を作る特定の種類の細胞で構成されています。
1つは 単関節炎、1つの関節のみが影響を受ける 多発性関節炎 複数の関節を含みます。
に分割もあります 急性 そして 慢性炎症.
関節の急性炎症は突然始まり、ほとんどの場合、比較的短時間で治まります。
一方、慢性炎症は、明確な開始点なしに、長期間にわたってゆっくりと進行します。通常、完全な回復はありません。
症状
関節の炎症の症状は、他の炎症と同じです。関節は痛みを伴い、しばしば腫れ、過熱し、赤くなります。また、通常、移動できる範囲は限られています。
関節の炎症の原因に応じて、他の特定の症状があります。
たとえば、関節リウマチでは、夜間や朝の時間帯に発生する痛みが多くなります。朝のこわばりも一般的に報告されており、腫れは通常、中手指節関節と内側関節に見られます。
全体として、リウマチ様形態は小関節に影響を与える可能性が高くなります。
風邪を引くことで症状を緩和できます。
関節の炎症が痛風に関連している場合、多くの場合、中足指節関節が最初に冒されます。腫れ、発赤、過熱および激しい痛みを伴う炎症の典型的な兆候があります。
関節の炎症も鼠径部の痛みを引き起こす可能性があります。これについてもっと読む：鼠径靭帯の痛み
根本的な原因
関節の炎症の原因は数多くあります。考えられる原因の1つは 細菌感染 次に関節に広がり、このようにして関節の炎症を引き起こします。
関節炎を引き起こす可能性のある典型的な病原体は、ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌（腸内細菌）、サルモネラ菌およびインフルエンザ菌。
細菌によって引き起こされる関節の炎症はまた呼ばれています 感染性関節炎 専用。
さらに、関節の炎症は きのこ または ウイルス 引き起こした。
炎症の別のグループは 反応性炎症。多くの場合、 ライター症候群 炎症と呼ばれることは気道でしばしば気づかれない感染症であり、 消化管 またはその 尿生殖路 先に。
しかし、感染性炎症とは対照的に、反応性関節炎は関節に直接病原菌を含みません。
のコンテキストで 自己免疫疾患 関節の炎症も起こります。ここにあります 関節リウマチ そしてその 強直性脊椎炎 呼ばれた。
の 乾癬性関節炎 の副作用です 乾癬、尋常性乾癬とも呼ばれるため、乾癬性関節炎という名前です。
などの特定の代謝性疾患では、 痛風関節に尿酸が蓄積する原因となり、関節の炎症も起こります。
ダニによって感染した場合 ライム病 多くの場合、 ライム関節炎 関節炎と呼ばれます。
別の原因も 関節の摩耗 あります。
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診断
関節の炎症の診断は、 anamnese、に 身体検査 接続します。医師は、具体的な質問をすることにより、苦情の種類、場所、重症度、および結果として生じる制限についてのより詳細な情報を得ようとします。症状が存在している期間、症状が最初に現れた時期と状況、およびその後どのように発症したかを医師が知ることも重要です。
身体検査の間、審査官は関節を感じて見ます 腫れ, 優しさ そして オーバーヒート。また、彼は 機敏 テスト。
これはしばしば続きます X線画像 関節への起こり得る損傷についての手がかりを得るために作られました。関節の炎症は特別な血液検査で確認できます。重要な値は、いわゆる炎症パラメーターです。これには 白血球 (白血球）、 C反応性タンパク質 (CRP） そしてその 沈降速度 (BSG).
の中に 関節リウマチ いわゆる リウマチ因子 そしてで 痛風 することができます 尿酸値の上昇 血で検出します。
これらの検査が診断に十分でない場合、 関節穿刺、それは関節からの流体または組織材料の除去、または 関節鏡検査 (関節鏡検査）必要です。約20％のケースでは、特別な方法にもかかわらず病原体を検出できません。
治療
関節の炎症にはさまざまな原因が考えられます。したがって、治療は炎症の原因によって異なります。
一般に、急性関節炎の症状は、罹患した関節を固定し、上昇させ、冷却することにより緩和できます。
さらに、さまざまな医学的、物理的および外科的対策が使用されます。鎮痛剤と抗炎症薬はしばしば薬物療法の基礎を形成します。これらには、例えば、グルココルチコイド（コルチゾン）およびいわゆる非ステロイド性抗炎症薬（NSAID).
関節の炎症が細菌の定着によって引き起こされる場合は、抗生物質が使用されます。
関節リウマチでは、特殊なリウマチ薬、いわゆる基本的な治療薬またはDMARD（=疾患修飾性抗リウマチ薬）、これには細胞増殖抑制薬であるメトトレキサート、モノクローナル抗体であるリツキシマブ、および免疫抑制薬であるシクロポプリンAが含まれます。
理学療法に関してはいくつかの選択肢があります。関節は、関節の穴をあけることで軽減できます。これにより、関節から余分な水分が取り除かれ、緊張感、運動制限、痛みが緩和されます。
症状はまた、風邪療法、ならびに身体運動および理学療法で軽減することができます。
治療にもかかわらず細菌性関節炎が6〜9か月以上続く場合は、関節の外科的修復が検討されることがあります。
ただし、運用上の措置を決定する前に、専門家からセカンドオピニオンを取得する必要があります。手術の一部として、関節はいわば最小侵襲的または開放的な手順で浄化され、細菌は大部分が除去されます。
予報
同じことが予後にも当てはまります。それは炎症の原因によって異なります。
あ 急性感染性関節炎 多くの場合、結果なしで回復します。しかしながら、炎症過程の過程で、関節も破壊され、その結果、永久的に変形する可能性があります。
あ 慢性関節炎 通常、継続的に進行します。
この場合の目標は、さらなる炎症と関節破壊を防ぎ、痛みと炎症を緩和することです。慢性関節炎では完全な治癒と再生はめったに起こりません。
予防
関節の炎症の発症を防ぐために推奨されています 定期的な運動 穏やかで均等な荷重で。彼らは関節に優しいので、サイクリングや水泳はこれに適しています。
また 関節に優しい体操 防止に役立ちます。
関節の近くの怪我の場合、一方では感染を防ぐために、他方では関節の炎症につながる可能性のある結果的な損傷を避けるために、早期かつ適切な治療が行われるべきです。
関節の炎症につながる可能性のある基礎疾患がある場合、 この基礎疾患の治療 開始する。治療の成功と、すでに関節に存在している炎症の兆候を定期的にチェックすることをお勧めします。
関節リウマチ
関節のリウマチ関連の炎症は、慢性的なプロセスの結果です。
それは自身の免疫システムの誤った指示に基づいており、フォームのグループに属しています 自己免疫疾患.
一つです 全身性疾患 そして通常は全身に影響を与えます。
免疫システムは、軟骨や関節の他の部分など、身体自身の構造を攻撃します。これは、痛みを伴う反応を引き起こし、その後、不可逆的に関節を損傷する可能性があります。だんだんと 軟骨の破壊 または形状や軸のずれを引き起こし、したがって動きを制限する関節の他の部分。
感染による関節の炎症
一方、感染症に関連した関節の炎症があります。
この原因は 微生物 細菌、ウイルス、真菌のように。あなたは両方を使用することができます 血流 だけでなく 手術 膝に入る。
この場合も、関節の炎症過程が増加する可能性があります 不可逆的な損傷 したがって、機能障害につながります。
