勃起不全の診断

勃起不全の診断

勃起不全の診断には、いくつかのステップがあります。通常は泌尿器科医が行います。彼は責任ある専門家です。

anamnese：会話の中で、医師は患者の症状、その重症度、および特定の状況または要因に対する考えられる依存について質問します。このようにして、パートナーとの関係で勃起不全が発生するかどうか、それが夜の睡眠中にも持続するかどうか、または他の心理的原因があるかどうかを明らかにすることができます。泌尿器科医は、勃起不全につながる可能性のある以前の病気、手術、および危険因子についても理解します（糖尿病、血管疾患、喫煙行動、薬の服用、 前立腺がん 等）。勃起不全は非常に個人的で社会的にタブーなトピックであるため、この会話は通常困難であり、男性にとって快適ではありません。ただし、適切な診断を行うためには、最も重要な構成要素の1つです。

臨床検査： その後、医師は患者の目に見える変化がないか身体を検査します陰茎または睾丸これにより、怪我や奇形を検出できます。さらに、彼は肛門壁を感じます 前立腺 拡大または形状変更後。いわゆるテストは神経管の適切な機能と重要な脊髄セグメントに関する情報を提供することができますBulbospongiosus reflex (肛門反射、会陰反射）、および クレマスター反射 (精巣エレベーター反射).

検査診断： これらを使用して、特定のパラメータを血液血管の状態と体内のホルモンの濃度について声明を出すことができます。このようにして、医師は勃起不全のさまざまな原因を絞り込むか除外することができます。以下の値が決定されます：地味な- 血糖, 血中脂質レベル, テストステロン、SHBG (ステロイドホルモン 拘束 グロブリン).

特定の臨床検査： 質問に応じて、勃起組織と陰茎血管のより詳細な検査のために、さまざまな検査手順を実行できます。

以下は最も重要な方法の概要です

海綿状のファーマコンテスト (SKATテスト）：最近では、勃起不全の診断における標準検査と考えられています。あ 血管作動性 薬剤（血管に影響を与える）は、細い針で勃起組織の側面に注入されます。これは通常行われます プロスタグランジン1 個別に、または他の血管拡張物質（パパベリン、フェントラミン）使用されている。 3つの海綿体の間の解剖学的に与えられた接続のため、物質はそれ自体でそこに分布します。

ドップラー超音波検査：この検査は通常、SKAT検査と組み合わされます。約血管作動性物質が勃起組織に適用された10分後、超音波プローブ（超音波を参照）を使用して、血液の充満の原因となっている陰茎動脈を評価します。トランスデューサーのドップラー機能は、脈動する血流を音として表すことができます。これは、特に勃起の最初の段階における血管幅の拡張性に関する情報を提供します。

トピックの詳細を読む： ドップラー超音波検査

デュプレックス超音波検査：ドップラー超音波検査と同様の方法で実行されますが、動脈を断面で表示するという追加オプションがあります。

夜間陰茎腫脹測定（NPT）：このテストは、夜間の勃起の頻度と質の変化を記録するための追加オプションを提供します。 1日あたり平均約30分の持続時間がある4〜6個の勃起は正常と見なされます。この測定は、睡眠実験室または自宅で、この目的のために設計されたデバイス（例： リギスキャン）。この方法では、夜間の勃起は意識を排除して純粋に身体的なレベルで発生するため、精神的に引き起こされた勃起不全の疑いを立証することができます。