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睾丸の病気

前書き

以下は、精巣の最も重要な疾患の概要と簡単な説明です。詳細については、各セクションの対応する記事を参照してください。

睾丸は、男性の内臓である生殖器または生殖腺です。胚発生の過程で、それらは腹部でペアで作成され、陰嚢に移動します。思春期以降、両方の精巣で精子が産生されます。睾丸は生殖に使用されます。さらに、男性ホルモン、特にテストステロンが精巣で産生されます。精巣上体は睾丸に重なっています。

睾丸に関連する一般的な病気

最初に、精巣に関連する最も一般的な3つの疾患の概要をリスト形式で示します。

精巣上体の炎症
潜在精巣症
精巣腫瘍

精巣のこれらおよび他の多くの疾患は、以下のカテゴリーでより詳細に説明されています。

緊急事態

睾丸のねじれ

精巣捻転は、睾丸の突然のねじれです。その結果、睾丸に供給されている血管と輸精管が圧迫されます。これにより、睾丸への血液供給が減少し、最悪の場合には死に至る可能性があります。死を防ぐために6時間以内に解決すべき緊急事態です。

この状況は通常、子供、青年、または若い男性に発生し、急性の痛みを特徴とします。この臨床像は主に生後1年または思春期に発生します。事故または先天性の睾丸の過度の可動性が原因である可能性があります。しかし、それは不運な動きの結果である可能性もあります。

精巣捻転はできるだけ早く手術しなければなりません。全身麻酔下で陰嚢を開き、ねじれた睾丸のねじりを解き、必要に応じて陰嚢に固定して、睾丸のねじれが再び発生しないようにします。

ここに詳細情報があります： ねじれた睾丸
睾丸がねじれると、睾丸が死ぬことがあります。これは精巣インプラントの使用を必要とするかもしれません。これについてもっと読む： 精巣インプラント-なぜこれらはそれほど人気があるのですか？

異常と奇形

水腫

水腫は、陰嚢の領域での痛みのない体液の蓄積です。
水腫を形成する理由は、以前の炎症、浮腫の原因、睾丸への深刻な損傷、または陰嚢の個々の構成要素の不適切な融合である可能性があります。

水腫はどの年齢でも発生する可能性があり、超音波装置または睾丸の透視検査の助けを借りて確実に診断されます。
この現象が最初の1年以内に発生した場合でも、水腫は退縮する可能性があるため、ここで最初に行うことは待機して確認することです。しかしながら、患者が年をとるにつれて、液体で満たされた膀胱の外科的開口が唯一の一貫した治療オプションです。

ここで詳細情報を見つけることができます： 睾丸の水

静脈瘤

精索静脈瘤は、精巣領域の血管の拡大です。これは通常、骨盤内の血流の問題によって引き起こされます。その結果、陰嚢の腫れもあります。腫れの程度に応じて、最初は痛みのないサイズの増加は、痛みを伴う拡大をもたらす可能性があります。
精索静脈瘤は、独立した疾患というよりはむしろ血流障害の症状であるため、血流障害を取り除かなければならず、睾丸内の血管の拡張が自動的に減少します。

精索静脈瘤が治療されない場合、生殖能力の問題の合併症が発生する可能性があります。
睾丸は腹部の外にあり、温度はこの理由により1〜2°C低くなります。この温度で、精子を作ることができます。しかし、流出障害は温度の上昇につながり、精子の生産を危険にさらします。

これについてもっと読む： 睾丸の静脈瘤-それはそれがどれほど危険であるか

精子

精子は睾丸の拡大です。水腫とは対照的に、この拡大部分は液体ではなく精子で満たされています。
精子は、精巣上体から精嚢への輸精管の排液障害により引き起こされます。このように狭窄すると、「精子のうっ血」が起こり、精子が溜まる気泡が形成されます。

診断は、超音波検査と患者から提供された症状に関する典型的な情報を利用して行うことができます。精子が症状を引き起こさない場合は、必ずしも治療する必要はありません。しかし、それが痛みを伴う腫れに発展する場合、外科的除去が選択される方法です。ただし、手術により、影響を受ける睾丸が無菌状態になります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 精巣上体嚢胞

下降していない睾丸

精巣保持は、精巣の陰嚢への不完全な沈み込みです。子宮内の時間中、睾丸はまだ赤ちゃんの腹部にあり、出産時に最終位置を見つけるだけです。
不完全な降下の原因は、ほとんどの場合、男性ホルモンの不足が原因です。

子供の精巣は、小児の健康診断中にチェックする必要があります。異常がある場合は、最初に薬物療法を利用して精巣をさらに下降させることができます。この方法で成功しない場合は、睾丸を陰嚢の底に外科的に固定します。

この件についてもっと読む 降り注ぐ睾丸。

振り子睾丸

睾丸リフターが引っ張られると、振り子睾丸が鼠径管に引き込まれます。ただし、リラックスすると、陰嚢に簡単に押し戻すことができるため、治療は必要ありません。

このトピックにも興味があるかもしれません： 精巣ヘルニア

行方不明の睾丸

片側に睾丸がない場合は、君主制と呼ばれます。睾丸がないことは、例えばねじれが原因で、睾丸の1つが子宮内で死ぬという事実に起因する可能性があります。睾丸が1つしかない子供では、代償的に成長します。

睾丸がない場合は、睾丸インプラントを使用できます。これらは陰嚢を満たし、睾丸がいっぱいに見え、外側から見えないようにします。これについてもっと読む：精巣インプラント-なぜこれらはそれほど人気があるのですか？

ポリオーキディズム

追加の睾丸は、妊娠の第8週の前に性腺の偶発的な分裂から生じる可能性があります。

感染症と炎症

陰嚢の膿瘍

膿瘍は皮膚の下の膿の集まりで、この場合は陰嚢の皮膚の下にあります。
これはしばしば毛包の炎症によって引き起こされます。膿瘍の場合、陰嚢の皮膚領域は赤く、腫れ、過熱し、痛みを伴います。治療では、膿瘍の外科的除去を行います。早期に行動しないと、合併症としてフルニエ壊疽が発生する可能性があります。これは生命を脅かす可能性のある軟部組織感染症です。

このトピックについて詳しく読む： 睾丸の膿瘍-リスクは何ですか？

睾丸の炎症

精巣の炎症は、最も一般的にはおたふく風邪ウイルスによって引き起こされます。
しかしながら、それは細菌、真菌、寄生虫または非感染性、例えば事故により引き起こされることもある。陰嚢は通常、片側が赤く腫れ、過熱して痛みを伴います。排尿時の痛みや発熱もあります。
精巣腫脹は比較的非特異的であり、他の臨床像でも発生する可能性があるため、さらに診断を行う必要があります。炎症が確実な場合は、陰嚢を持ち上げ、冷やし、泌尿器科医が定期的に経過をチェックするのに役立ちます。

詳細情報は次の場所にあります。

精巣炎症の原因は何ですか？
睾丸の真菌

精巣上体炎

精巣上体炎は、性感染症、細菌性またはウイルス性感染症の合併症である可能性があります。または、尿路感染症の一部として発生することもあります。その他の理由としては、睾丸への暴力やいわゆる自己免疫反応が考えられます。

冒された人は通常睾丸の片側の痛みを訴えます。陰嚢は対応する側で赤くなり、反対側と比較してわずかに腫れ、わずかに温まります。
医師は超音波装置と血液サンプルの検査値を使用して診断を確認します。セルフテストとして、患者は睾丸を持ち上げることができます。その後、痛みの感覚が低下する場合、これは睾丸または精巣上体の炎症の存在を示しています。

治療は、睾丸の隆起と目立たない冷却から成ります。投薬に関しては、抗生物質、ならびにイブプロフェンなどの抗炎症剤および鎮痛剤が、炎症と闘うために利用可能です。

ここでより詳細な情報を入手してください： 精巣上体炎

腫瘍

悪性精巣腫瘍

悪性精巣腫瘍は若年および中年男性でより一般的です。腫瘍はさまざまな組織から発生する可能性があり、その頻度と治療法が異なります。
苦しんでいる人は、通常、陰嚢の拡大または腫れに気づきますが、通常は痛みはありません。

泌尿器科医の診察時に、陰嚢をスキャンして超音波検査する必要があります。さらに、腫瘍マーカーを決定するために血液サンプルが推奨されます。しかし、究極の確実性は、顕微鏡下で小さな組織サンプルを見ることによってのみ得られます。

精巣腫瘍の治療では、急速に成長する腫瘍の中に精巣腫瘍を数えることができるため、クイックスタートが指示されます。
手術はすべての悪性精巣腫瘍の第一選択であり、影響を受ける睾丸は完全に除去されます。さらに、再発のリスクを最小限に抑えるために、必要に応じて隣接するすべてのリンパ節も確認し、取り除く必要があります。
精巣腫瘍のフォローアップ治療は、そのサイズと転移の存在に依存します。化学療法と放射線療法の両方がここで利用可能です。

ここに詳細情報があります： 精巣腫瘍
精巣を外科的に除去する場合は、精巣インプラントを使用できます。これらは陰嚢を満たし、睾丸がいっぱいに見え、外側から見えないようにします。これについてもっと読む：精巣インプラント-なぜこれらはそれほど人気があるのですか？

良性精巣腫瘍

精巣の良性腫瘍は非常にまれです。しかし、しばらくすると悪性腫瘍になることもあります。
したがって、良性の精巣腫瘍がある場合は泌尿器科医に相談するのが理にかなっています。