関節の腫れ

前書き

原則として、関節の腫れはどの関節でも発生する可能性があり、さまざまな原因が考えられます。関節の拡大はこちら 無痛 または 痛い 発生し、すでに外部から見えていることがよくあります。

原因

関節の腫れの一般的な理由は 外傷 怪我の意味で、通常、スポーツ事故の状況で発生します。多くの場合、筋肉の外傷が原因です。すべての筋肉または腱が骨に付着し、したがってしばしば関節に付着するため、筋肉組織の緊張または断裂が関節の腫れを引き起こす可能性があります。ただし、関節構造の損傷は、関節の腫れにもつながります。ここに あざ そして カプセル破裂 トラウマ中に関係者が受け取る名前。 1つのような頻繁なスポーツ傷害 メニスカス-または 十字靭帯の裂傷 関節の腫れも多くの場合に発生します。最後に、骨構造の損傷は関節の腫れを引き起こす可能性もあります。小さな亀裂は、 炎症反応 その結果として、 ジョイントスペース より多くの液体を収集します。前述の怪我の場合、それゆえ、両方の可能性があります 胸水 関節の腫れだけでなく、関節内の血管の破裂を引き起こし、関節に血液を蓄積させます。

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症状

関節の腫れの症状は、腫れの原因によって異なります。原則として、関節の腫れが発生する可能性があります 痛い または 無痛 発生し、さまざまな症状を伴います。関節と胸水の程度によっては、腫れはすでに外側から見えている場合があります。炎症がある場合、それは腫れの隣になることができます 発赤、 オーバーヒート そして 熱 来る。外傷性の原因がある場合、影響を受ける構造によっては明らかになる可能性があります 移動の制限 または異常な可動性。

痛みなし/痛みありの関節の腫れ

関節の腫れは激しい痛みを伴うこともあれば、まったく痛みがないこともあります。痛みもできます 永久 存在するか 引っ越し時のみ 関節のまたはで 負担 発生する（例：歩行/立っているときの膝関節）。痛みがあるかどうかは、関節の腫れの原因を示します。炎症または外傷の状況では、通常、痛みが発生しますが、リウマチ性疾患または変形性関節症は、さまざまな強さの痛みと関連することもあります。

治療

関節の腫れは症状であり、独立した疾患ではないため、治療は根本的な原因に基づいています。関節の腫れが外傷によって引き起こされた場合、それはしばしば関節を保護するのに役立ちます。影響を受けた膝/足首 我慢する。一般的なスポーツや痛みの軟膏 ボルタレン 有効成分として含まれており、痛みとさらなる腫れを打ち消します。また一つ 冷却 このような場合に役立ちます。疑わしい場合は、関節への骨の損傷を除外するために医師に常に相談してください。そうしないと永久的な損傷につながる可能性があります。

腫れた関節の原因は 慢性関節疾患 どうやって リウマチ または1つ 関節症、これはこれらの基礎疾患を治療する方法です。病気の段階に応じて、薬が利用できるか、または 理学療法 救済のための特定の演習が行われます。後の段階で 運用 療法と 関節置換 必要になる。

関節の腫れの局在

指の関節の腫れ

指の関節の腫れにはさまざまな原因があります。指関節の腫れの一般的な原因は、 関節リウマチ （慢性多発性関節炎、口語的には頻繁に "リウマチ"）。これは主に指の付け根と中央の関節に影響を与え、その後は腫れと弾力性があります 過熱 あります。道を指すことは 二国間、頻繁に 指の関節の対称的な関与症状が6週間以上続く場合。

さらに、指関節の腫れは、特定の感染の数週間後、反応性関節炎によって引き起こされることがあります バクテリア （例えば、サルモネラ菌、赤痢菌などの腸内細菌）が発生します。

あ 関節症 膝や腰などの大きな関節に加えて、指や手首にも影響を与える可能性があります。 多発性関節症。形成は指の中央と端の関節で起こります 硬い結節リウマチ結節と混同しないでください。別の考えられる原因は 痛風の攻撃、これは通常、足の親指の中足指節関節に現れますが、指や手首にも影響を与える可能性があります。また オーバーレッグ （神経節）手にある良性の軟部組織腫瘍で、局所的な腫れを引き起こす可能性があります。大腿部によってどの構造が圧縮されるかに応じて、それはあまりにもなる可能性があります 痛み, 移動の制限 または 知覚異常 （うずき）来る。

膝の関節の腫れ

2つの膝関節は体重のほぼ全体を支えるため、大きなストレスにさらされます。これはしばしば膝関節の腫れの原因です。長い間立っていたり、ランニングやジャンプなどの特定のスポーツだけでなく、 肥満 につながる 過負荷 構造の。骨構造と、腱、靭帯、軟骨を含む周囲の軟組織の両方が損傷する可能性があります。小さな子供たち クラック になる 炎症反応 その結果として、 ジョイントスペース 増加した 液体 収集します。その結果、関節の腫れが発生します。これは外側からよく見えます。

同様に、関節リウマチの関節腫脹（「リウマチ」）が引き起こされますが、炎症はここにあります 自己免疫 条件付きです。滲出がある場合、通常、関節全体が腫れ、感じます 柔らかい へ 膝蓋骨 です 過度に動く。また一つ 膝の滑液包炎 （滑液包炎）腫れを引き起こす可能性があります。さらに、トラウマのような 引き裂かれた靭帯 または 骨折 膝の腫れを引き起こします。この場合、滲出液はしばしば血まみれで、その後に あざ （血腫）膝の周り。また、一部として摩耗プロセス 骨粗鬆症 または変形性関節症は、膝の関節の腫れを引き起こす可能性があります。また、次のコンテキストでも使用できます。 痛風 （関節に尿酸結晶が沈着する代謝性疾患）関節の腫れが起こります。

手の関節の腫れ

手首の腫れは、 手首骨折 成人で最も一般的な骨折です。対応する既往症（事故の経過、例：転倒）、 X線画像 骨折を除外するために作られます。さらに、手首は、変形性関節症、関節リウマチ、痛風または反応性関節炎などの慢性疾患の影響を受ける可能性があります。さらに来る 手根管症候群 そして、様々な 腱鞘炎 手首の腫れの原因として（例えば、腱鞘炎腱鞘炎）または結合組織の変化。

閉経期の関節の腫れ

関節の問題は、閉経期の一般的な症状の1つです。これは濃度の変化によるものです 女性ホルモン。妊娠中、これらは結合組織がより緩やかになることを保証しますが、閉経中は もっと強く なる 関節膜 責任があります。特定のメッセンジャー物質の濃度が高いため、 炎症のような 症状が出ます。隣の 胸水関節の腫れにつながるそれは主に発生します 痛み そして、移動性はしばしば著しく制限されます。ただし、閉経期に発生するすべての関節の問題が、ホルモンレベルの変動に起因するとは限りません。特に症状が非常に重く、 長続きする、関節 赤くなった そして 過熱 自分らしい ノード そして 変形 医師に相談してください。更年期障害は、変形性関節症やリウマチなどの慢性関節疾患が初めて症候性になるときにもしばしば高齢です。

リウマチ

リウマチ性関節炎（通称「リウマチ」）は1つです 慢性的な, 自己免疫 の病気 関節粘膜, 腱鞘 そして ブルサ。病気は典型的です バーストでこの過程で、影響を受けた関節が破壊されます。によって 誤った方向の免疫反応 すべての関節を覆う滑膜が炎症を起こします。次に、これは厚くなり、より多くの滑液を生成します。 関節液。結果として生じる関節の腫れはほとんどです とても痛い そして1つあります 過伸展 関節包と靭帯、関節が不安定になります。炎症が関節軟骨と骨関節パートナーに広がるにつれて、徐々に 関節の変形。関節の腫れに加えて 優しさ そして オーバーヒート ジョイント特性の。最も一般的なのは、指、手、肘、肩、膝、足首、つま先の関節の侵襲で、対称的に発生することがよくあります。しかし理論的には、脊椎を含むあらゆる関節が関節リウマチの影響を受ける可能性があります。患者の約3分の1はいわゆる リウマチ結節、突出した骨の領域にある小さな結節（例えば手の上）。リウマチ発作の過程で、発熱、疲労、食欲不振などの一般的な症状も発生する可能性があります。

サルモネラ/赤痢菌/ボレリア/カンピロバクターによる反応性関節炎

の 反応性関節炎 に応じて発生する状態です 感染 関節炎は特定の細菌で起こります。感染は、たとえば腸に影響を与える可能性があり、影響を受けた関節では発生しないため、病原体はそこで検出されません。そのような反応性関節炎を引き起こす可能性がある細菌は一般的です サルモネラ または 赤痢菌消化管に影響を与え、嘔吐や下痢を引き起こします。 カンピロバクター は反応性関節炎の原因とも考えられている一般的な消化管の細菌です。しかし、ダニによって感染したものも ボレリア誰が ライム病 関節炎を引き起こす可能性があります。赤痢菌、サルモネラ菌、またはカンピロバクターによる以前の腸感染症によって引き起こされる関節炎は、「ライター症候群」または「ライター病」と呼ばれます。関節の問題は、腸の感染から約2〜6週間後に2〜3％のケースで発生します。

の 3つの主な症状 デライター症候群（ライターのトライアド）は、 関節炎 結膜炎または虹彩炎（結膜炎 虹彩の炎症）および尿道炎（尿道炎）。膝と足首の関節が影響を受けることが多く、つま先、手首、または指の関節が影響を受けることはほとんどありません。診断は、典型的な既往症（以前の感染症）と典型的な症状の星座、および先駆的な実験室に基づいて行われます。感染がまだ検出可能な場合は、 抗生物質 扱われた。それ以外の場合、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）による対症療法は イブプロフェン または ジクロフェナク ほとんど効果的です。グルココルチコイドは、より重篤な経過や内眼の寄生の場合に使用できます。約コースの80％は1年後に治癒し、より厳しいコースと血中の特定の特性（特定の抗原の検出）により、より頻繁に慢性化します。

関節炎に関する詳細情報を見つけることができます ここに