人工股関節が痛みを引き起こす

前書き

の使用 人工股関節 ドイツで頻繁に実行される操作であり、ほとんどの場合、 生活の質の大幅な改善 それをもたらす。しかし、場合によっては、股関節置換が痛みを引き起こすなどの合併症があります。

痛みは ヒップ、 大腿 へ 膝 股関節プロテーゼの緩みに関連して広がり、しばしば発生します。人工股関節の後の痛みは、手術直後にも発生する可能性があります。インプラントが最適に挿入されなかった場合。以下では、症状の原因と特徴、および診断、治療法の選択肢、予後と予防に関する簡単な報告について、より詳細に説明します。

原因

を使用した後に発生する可能性のあるさまざまな原因がいくつかあります 人工股関節 痛みを引き起こす。時間が経つにつれ、 人工股関節の緩み 手術後でもタイトな股関節補綴物が常に保証されるわけではないためです。

人工股関節の緩み

で 人工股関節の緩み 挿入されたインプラントは、所定の場所にしっかりと固定されなくなり、激しい痛みと不安定性につながります。人は人を区別する 無菌、の関与なし バクテリア によって引き起こされる人工股関節の緩み 腐敗した.
敗血症性股関節プロテーゼの緩みでは、 感染 人工股関節の痛み 炎症.

多くの場合 最小量の病原体、 手術中に手術領域に入ったものは、創傷が閉じられた後も内部で成長し続け、人工股関節周囲の組織を損傷するのに十分です。
股関節プロテーゼの後に痛みが発生する無菌股関節プロテーゼの緩みの主な原因は、 摩耗の兆候。 1つは人工股関節です。 最後に20-30年後 耐久性に関しては、患者に関連する外部要因もあります。極端なスポーツや頻繁な過度の運動は、人工股関節の早期の緩みの危険因子です。
患者として、あなたも自分の体重をコントロールしようとするべきです 肥満 大きい 義足に負荷をかけます 痛みを引き起こす可能性があります。あ 骨の反応 異物の周りは手術後に痛みを引き起こす可能性があります。

手術後の痛み

相対的ですか 手術後早期 人工股関節の痛みに対しては、摩耗や永久的な過負荷などの原因が排除されます。これらは特定の時間の後にのみ顕著になるためです。

原因 人工股関節の痛み 手術後、最初に 補綴物の感染 考えられる。これらは可能性が高いです 珍しいしかし、アクセスが難しいため、他の場所での感染よりも治療が複雑です。無菌作業は感染のリスクを最小限に抑えます-股関節の発生率は約1％とされていますが、完全に回避することはできません。
さらに、手術後、人工股関節が人工股関節の一部として痛みを伴うことがあります。 アレルギー反応 呼び起こす。手術直後に身体が接触する 補綴異物。 ほとんどの場合、アレルギー反応は人工股関節のプラスチック部品に対してではなく、 クロム, ニッケル または コバルト 構成される。人工股関節が手術直後に発生する可能性のある痛みを引き起こすその他の理由 骨の反応 異物がある。それは両方することができます 過剰な新しい骨形成 人工股関節だけでなく人工股関節にも 骨量減少。両方が1つになることができます 人工股関節の緩み 痛みを引き起こします。

基本的に、操作は手順から独立しています 重傷 筋肉、結合組織、骨の影響で、手術直後に人工股関節を使用した後の痛み ルールです。ただし、それ以上の合併症が発生しない限り、これらを含めることができます 鎮痛剤 よくマスターします。

ヒップな専門家との約束？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

股関節は最大のストレスにさらされている関節の一つです。
したがって、股関節の治療（股関節症、股関節のインピンジメントなど）には多くの経験が必要です。
私はすべての股関節疾患を保守的な方法に焦点を当てて扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
  カイザー通り14
  60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

痛みの特徴

痛みが人工股関節の後かどうかを区別することが重要です 数週間から数か月かけて忍び寄る 突然発症または発生します。緩い股関節補綴物の緩みの場合、例えば摩耗により、最初に痛みは関節に大きな負担がかかったときにのみ発生します。感染症は、人工股関節の痛みをすばやく引き起こし、次に、 発赤 そして 腫れ オン。もちろん、急性外傷はイベント直後に痛い。原因に応じて、痛みは 刺す, ズキズキする または 鈍い、時々また感動的に見えます。人工股関節が痛みを引き起こす場合、それは罹患した股関節に発生するだけでなく、大腿などの特定の領域に広がることもよくあります。

太ももの痛み

ほとんどの場合、股関節置換術の痛みは大腿部の同じ側に広がります。これらの痛みはほとんどです 外側 そして フロント 太ももに見られる。たまに人工股関節を緩めることが最初に行われます 太ももの鈍い痛み 腰自体に痛みが生じる前に知覚されます。大腿は、長時間歩いたり立ったりしたときに特に影響を受けます。人工股関節が痛みを伴う多くの場合、痛みは太ももから放射されます 膝関節 したがって、常に人工股関節患者の痛みなどの症状を調べる必要があります。したがって、太ももの痛みの場合、人工股関節も痛みの原因となる可能性があることに留意してください。

診断

人工股関節の痛みを診断するには、詳細な質問（anamnese).

痛みが始まったときから、それはどれほど激しいですか、トリガー要因はありますか、それとも放射していますか？

人工股関節の可動性も身体的に検査する必要があります。人工股関節が痛みを引き起こしている理由の確定診断には、 X線画像 そしておそらく1つ コンピュータ断層撮影 そして、起源が感染性であるならば、いくつかは 血液検査 と 病原体の検出.

治療

治療は痛みの原因によって異なりますが、症状によっては、最初は適切なものが必要 痛みの治療 開始されます。のような物質 ジクロフェナク または パラセタモール、しかしまたより強い手段のような オキシコドン または トラマドール 使用のため。股関節のプロテーゼが緩んでいる場合、手に入れることができません。 リビジョン、つまり 2番目の操作 周り。可能であれば、 人工股関節が変更されました, 感染病巣 クリアできます。

2番目の股関節プロテーゼの安定性は、追加の固定または人工骨増強によって確保できます。人工股関節の痛みの原因となる可能性のある要因 感染 組織に直接、高用量で投与する必要があります 抗生物質 扱われます。またする必要があります 危険因子 どうやって 肥満, 極度のストレス、糖尿病 または 喫煙とアルコール 痛みを伴わずに股関節置換術の寿命を延ばすために十分に管理されていること。

予報

人工股関節が痛みを引き起こす場合、その予後は多くの要因に依存します。原因を取り除くことができれば、継続的な質の高い生活を妨げるものは何もありません。多くの場合、 義足の交換 必要。それは言わなければならない 修正手術後の予後は平均して悪い 最初の手術後よりも、健康な材料が負傷し、再び除去されたため。また 感染症 複雑になる可能性があり、特に骨に転移した場合、予後が悪化します（骨髄炎）。感染のリスクが大幅に増加します。ただし、改訂後も合併症のないコースの可能性はまだあります 85-90% 指定。

予防

人工股関節が痛みを引き起こす前に、患者は多くのことに影響を与えることができますが、それより少ないものもあります。の 関節へのストレス 最小限にする必要があります。 動き 極端な曲げや 回転 脚の。

患者は既存のものに依存している 余分な体重を減らす その上で 喫煙を控える。これらすべてにより、人工股関節の合併症のない寿命が大幅に延長されます。同様に増加 筋トレ ガイド付きの一部として 理学療法 関節の安定性。手術後のアレルギー反応や異常な骨反応に対する予防は困難です。材料を選択する際に役立つのは、既知のアレルギーについて調べることだけです。

感染は、無菌作業および手術中に開始された抗生物質予防によって回避されなければならず、それは治療担当医師の手に委ねられています。これらすべての対策にもかかわらず、人工股関節は遅かれ早かれ痛みを引き起こします。その後、可能でなければなりません 迅速な医療アドバイス 早期に介入し、それによりさらに深刻な合併症を防ぐことができるようにするために求められます。