心臓の欠陥

    同義語

    心疾患は先天性または後天性の場合があります。

    心臓のビタミン、心臓の奇形

    心臓欠陥の定義

    心臓の欠陥は より生まれつき または 獲得しました へのダメージ ハート または個人 心臓の構造 同様に隣接 船舶それは 機能制限 心血管系または心肺系の。

    周波数

    年間6,000人の子供 ドイツで生まれた先天性心不全、つまり約 0.7〜0.8% すべての新生児の。したがって、心臓が属している 最も一般的な先天性奇形 新生児の。

    原因

    すべての心臓奇形の約90%は多因子性起源であり、遺伝的原因は症例の10%でのみ発見できます。これらには、染色体異常や単一遺伝子性遺伝性疾患などが含まれます

    • ダウン症候群(21トリソミー)、
    • エドワード症候群(18トリソミー)、
    • パタウ症候群(13トリソミー)、
    • ターナー症候群
    • ディ・ジョージ症候群(削除22q11)、
    • ウィリアムズブーレン症候群(削除7q11.23)。

    毒素やアルコールは、胎児性アルコール症候群などの心臓疾患を引き起こす可能性もあります。風疹などの特定の薬物や感染症は、心臓病を引き起こす可能性があります。多くの場合、心臓の奇形に関連して他の臓器系のさらなる奇形が発生する可能性があります。

    心臓欠陥の分類

    心臓奇形は 生得的 または 獲得しました あります。さらに、 ハート 隣接する血管だけでなく、単独で影響を受ける。これらには以下が含まれます:

    • 大動脈の転置 (TGA)なので、 大動脈 ハート 以下のような 大動脈;
    • 二重入口心室 (DIV)は英語であり、心室への二重流入を意味します。
    • 総肺静脈合流 (TAPVR)および Truncus arteriosus communis、それによって胎児の発達の間に主要なものになる 体動脈 (緯度。 大動脈) そしてその 肺動脈 (緯度。 肺幹)互いに完全に分離されていない。

    心臓の欠陥のもう一つの違いは、 チアノーゼ そして アジノティック 心不全。チアノーゼ性心不全の場合、患者は 青い (チアノーゼ)、 そこ 脱酸素化された血液 肺を迂回してまっすぐに 体循環 流れ。これは例えば

    • 左右シャント 前にも
    • ファローの四部作 (複雑な心臓奇形)、
    • 肺閉鎖症 (肺動脈弁の閉鎖)、
    • 二重出口心室 (1つの心室の二重流出)、
    • 三尖弁閉鎖症,
    • 完全な転置 または Truncus arteriosus communis.

    アジノティック 心臓欠陥はすべてに属します くびれ から 心臓弁 と船だけでなく 左右シャント。そうなる 酸素化された血液 から 左心室 脱酸素化された血液 右心室 混入。これらには、例えば

    • 心房中隔欠損,
    • 部分的な肺静脈不正咬合,
    • 心室中隔欠損 または
    • a 持続性動脈管ボタル.

    さらに、心臓奇形は1つに分けることができます 左心閉塞 右心閉塞。右心閉塞の危険は一つです 非補償 右心組織の以前の拡大による右心の。これも

    • 肺動脈弁狭窄症,
    • 三尖弁狭窄,
    • 肺動脈弁逆流,
    • 三尖弁逆流.

    の中に 左心閉塞 一つになる クラスプ 流出路 左心室。結果として生じる増加したストレス 心臓の筋肉 左心組織の拡大につながります。左心閉塞の例は

    • 大動脈弁狭窄症,
    • 大動脈弁逆流,
    • 大動脈縮窄,
    • 壊れた大動脈弓,
    • 形成不全左心症候群,
    • 僧帽弁逆流 そして
    • 僧帽弁狭窄.

    の病気もあります 励起伝導システム:

    • QT症候群,
    • 洞不全症候群 そして
    • ウルフ・パーキンソン・ホワイト症候群.

    先天性に加えて、すでに述べたように、 後天性心疾患。これには 心臓の内膜の炎症 (心内膜炎)、手術後に発生 心不整脈, 心筋疾患 そしてその 心筋炎.

    治療

    治療の最大の柱はおそらく 手術 1つだけでなく 介入 治療することができます 動脈管開存症 さえ 薬用.

    心臓手術では、先天性心臓奇形への介入は、 治療薬 (癒し)と 緩和的手術。治療法の場合、手術による生産が行われます 正常な機能通常の平均余命の意味するところ。通常、これ以上の対策は必要ありません。に 部分修正 正規化された機能を回復するには、さらなる医療措置が必要です。たとえば、緩和的手術は 心臓移植。外科的介入によってシックハートの正常な機能を回復することはできません。

    予報

    さまざまな医療技術および医薬品の進歩により、1つは明らかです 平均余命の増加 (約 90%先天性心疾患の子供 今それを達成する 成人期)は、適切な介入オプションがある国で見られます。ここで発生する問題は患者の責任です。の 小児循環器科 は小児科の一分野ですが、 心臓病学 内科に属しています。これは、特に成人期に発生する心臓の疾患を治療します。一方、これにより生じる管轄問題 先天性心不全の成人 (エマー)結果 学際的 協力はうまく解決されました。