認知症治療薬

前書き

認知症の原因の治療は、いくつかのケースでのみ可能です。それでも、薬の使用は多くの患者を助けることができます。それらは認知症患者の精神的能力を改善し、彼に彼を与えるために使用されます 日常生活への対応 容易にする。また 行動障害 薬によって弱まる可能性があります。いくつかのケースでは別の薬が試されます 脳損傷 防ぐために。ただし、薬物による認知症の治療に加えて、 非薬物 対策は不可欠です。

治療法の決定

違いがある 認知症の形態異なる治療法が必要です。したがって、認知症の治療を行う前に、薬剤を明確に診断して分類する必要があります。

アルツハイマー型認知症の薬

現在、アルツハイマー型認知症の典型的な症状を改善できる2つの薬物グループがあります。たとえば、思考能力の障害や日常活動の障害などです。 アセチルコリンエステラーゼ阻害剤 そして メマンチン。アルツハイマー型認知症では少なすぎることが知られています アセチルコリン 脳に存在します。したがって、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤の原理は、アセチルコリンの分解を阻害して、より多くが脳にあるようにすることです。この薬物グループの代表的な代表は、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミンです。早期に治療を開始すると、アルツハイマー型認知症の経過が改善する可能性があることが示されています。この薬のグループは、軽度から中程度の病期に推奨されます。物質は一般的に忍容性が高く、頻繁に 副作用 吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、めまい、食欲不振などがあります。多くの場合、これらは一時的にのみ発生し、食物や段階的な投薬で薬を服用することにより緩和または回避できます。アルツハイマー病患者の脳内のグルタミン酸濃度が増加しているため、別の可能性は過剰の影響です グルタミン酸 削減する。

中等度から重度のアルツハイマー型認知症で使用されるメマンチンは、この原理に従って機能します。彼らもそれを改善します メモリー機能 そしてその 日常のスキル。典型的な副作用はめまい、頭痛の増加です 眠気、しかしまた増加した血圧と便秘。ただし、これらの副作用は一時的なものであり、自然に解消されます。重度のアルツハイマー型認知症では、 併用療法 より良い効果の証拠があるので、メマンチンとアセチルコリンエステラーゼ阻害剤から検討する必要があります。イチョウ製品は、アルツハイマー病の治療にもよく使用されます。増加の証拠があるので 凝固する傾向 これらの薬物のため、血液中の凝固値は定期的にチェックする必要があります。これらの銀杏製剤の効果に関する研究状況は一律ではありません。また、ビタミンEや他の薬の使用 非ステロイド性抗炎症薬 研究はこれらの物質群の十分な有効性を証明していないため、現在推奨できません。

血管性認知症治療薬

血管性認知症 認知症の総称です。認知症への損傷によって引き起こされます 脳血管 発生します。したがって、この形態の認知症の治療の基礎はさらに 血管損傷 防ぐために。これには、高血圧の適切な治療、十分な運動、およびあきらめが必要です。 ニコチン消費 そしておそらく減量。アルツハイマー型認知症などの血管性認知症を治療する可能性のある薬物は、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤とメマンチンです。これらの薬は血管性認知症の記憶力と思考力も向上させますが、アルツハイマー病よりも効果が低くなります。

前頭側頭型認知症

治療する 前頭側頭型認知症 現在、統一された基準はありません。ガランタミン、トラゾドン、パロキセチンと呼ばれる有効成分に関する研究がありますが、これらの研究は患者の数が少なすぎて実施され、影響を受けるすべての人に発言を関連付けることができません。

レビー小体型認知症

彼らのためにも レビー小体型認知症 十分に文書化されていないため、一般的に推奨される薬物療法。しかし、ここにもアセチルコリンエステラーゼ阻害剤の有効性が示されています リバスチグミン。これは主に病人の行動症状に影響を与えるようです。ただし、この薬物療法では、 運動能力 来ることができます。

パーキンソン病の認知症

パーキンソン病はしばしば認知症とも関連しています。軽度から中程度の段階では、影響を受ける人はアセチルコリンエステラーゼ阻害剤を使用できます リバスチグミン 扱われます。これは、記憶障害や思考障害、さらには日常の機能を改善することができます。ただし、ここでもリバスチグミンは 劣化 モーターパーキンソンの症状。

その他の認知症症状に対する薬物療法

からの干渉に加えて 気づき そして 知覚 認知症の人にもよく起こります 行動の変化 オン。行動の変化の原因があるかどうかを常に尋ねることが重要です。認知症患者でもそうすることができます 痛み または環境の変化が行動の変化につながります。特定の原因がない場合、またはそれを排除することができない場合、 神経遮断薬 必要になる。痴呆患者に発生 憂鬱な気分 上では、抗うつ薬で治療する必要があります。その副作用のために、それはの薬物グループによって分類されます 三環系抗うつ薬 反対する。認知症の人が増えることは珍しくありません 積極的 そして 動揺 行動、つまり緊張の増加。これは特に介護者に大きな負担をかけます。これは恐らく主に恐怖から、または認知症の人が自分を理解できなくなったと感じたときに発生します。環境やコミュニケーションの変化は、状況の改善につながります。薬物療法は最後の手段としてのみ使用すべきであり、ここでは神経遮断薬のリスペリドンが特に推奨されます。また、認知症では妄想の発生や 幻覚。ただし、これらの症状は常に1つの場合があります 副作用 薬の、または、例えばの一部として せん妄 発生する。したがって、これらの原因は常に薬物療法を開始する前に除外する必要があります。選択した薬は妄想と 幻覚 またリスペリドン。昼夜のリズムの乱れと夜の睡眠の乱れは、認知症の人にもよく起こり、環境に大きな負担をかける可能性があります。ただし、睡眠薬はめったに使用されず、細心の注意が必要です 注意 に使える。あなたはに行くことができます 劣化 意識と記憶のスキルがリードし、転倒のリスクの増加に関連付けられています。