妊娠中の風疹

前書き

風疹は、一般的な無害な病気です。ただし、妊娠中の胎児には危険な場合があります。妊娠中の女性が風疹の原因物質であるパルボウイルスB19に感染している場合、この疾患は3番目ごとに胎盤を介して子供に伝染し、そこで損傷を引き起こす可能性があります。このウイルスは赤血球前駆細胞を攻撃し、赤ちゃんに貧血を引き起こす可能性があります。血液検査は、風疹に感染したことがあるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。もしそうなら、それはウイルスに対する生涯の免疫を意味します。

これは妊娠中に風疹がいかに危険であるかです

妊娠第一期

妊娠の最初の学期は妊娠の最初の3か月と同じです。妊娠の最初の数週間の間、多くの妊娠中の母親はまだ妊娠に気づいていないため、追加の予防策や予防策をまだ講じていません。妊娠の最初の学期では、風疹感染は、残念ながら、流産率の増加と関連しています。妊婦の感染症の30％で、病気が胎児に伝染することがわかっています。妊娠中に風疹ウイルスに感染したこれらの子供たちの約10％は、生まれる前に死亡しています。

妊娠後期

妊娠の第2学期は4〜6か月に関連しており、この間に妊娠中の女性が風疹に感染すると、最悪の場合、胎児に損傷を与える可能性があります。特に現時点では、ウイルスが子供に引き起こし得る貧血の合併症の恐れがあります。最悪の場合、これは胎児の水腫を引き起こし、赤ちゃんの体腔に液体が溜まる危険性があります。心臓の衰弱を伴う心臓の炎症も起こり得る。

妊娠後期

妊娠の3番目、つまり最後の学期は、妊娠の7〜9か月目です。この間に病気になる女性は、子供への危害を恐れる必要はありません。原則として、子供の成長は遅くなる可能性がありますが、奇形は説明されていません。合併症の95％は、子供が感染してから12週間後に発生します。

風疹は妊婦にどの程度伝染しますか？

ドイツでは、成人の約70％が風疹にかかったことがあります。これは、ウイルスに感染することがいかに簡単かを示しています。体内のプロセスのために、妊娠中の女性は、通常の人口と比較して、環境内の病原菌に感染しやすくなっています。風疹の感染の経過は、感染の始まり、その後の無症状の潜伏期間（これは感染から病気の発症までの時間と呼ばれます）、その後、おそらく発熱、貧弱な全身状態、インフルエンザの症状が現れるまでの期間によって特徴付けられます特徴的な発疹が発生します。発疹が見える場合、病気はもはや伝染性ではありません。一度感染すると、あなたは一生ウイルスに対して免疫があります。したがって、自分の生活の中でまだ風疹に感染していない妊娠中の女性は、すぐ近くで病気が発生した場合に風疹に感染する可能性が非常に高くなります。

どうすれば感染から身を守ることができますか？

風疹ウイルスは、液滴感染を介して、つまり話す、くしゃみまたは咳をすることによって人から人へと伝染します。定期的に手を洗うこと、咳やくしゃみをするときは肘を口の前に持ち、消毒剤で手をこすれば感染のリスクを最小限に抑えることができます。風疹にかかる可能性は、多くの子供たちがいる地域の施設にあるので、妊娠した場合は近づかないでください。予防接種で風疹から身を守ることはできません。

雇用禁止

妊娠中の女性の中には、例えば小輪風疹病原菌に不必要にさらされないように仕事を禁止されている人もいます。これは、胎児になるリスクと関係があり、母親に感染すると感染したり危害を加えたりする可能性があります。一度感染すると、病気に対する生涯の保護があります。しかし、妊婦が風疹感染を一度も発症しなかった場合、血清陰性の妊婦について話します。血清陰性とは、ウイルスに対する抗体が陰性と判定された血清（血清）を指します。職場で多くの子供たちと関係があり、血清陰性である人は、妊娠期間中ずっと雇用を禁止されます。

迅速なテスト

妊娠中の女性が風疹を持っているかどうかを判断する簡単なテストは、この意味では存在しません。血液検査にもよりますが、結果が出るまで数日から数週間待ちます。一方では、貧血に特徴的な血液パラメータを決定することができます。その後、風疹ウイルスに対する抗体について血液を検査できます。これらは、感染後2〜3週間で最も高くなります。妊婦の血液や骨髄、羊水からウイルス自体を検出することも可能です。

治療

現在、風疹を引き起こすプラボウイルスB19に対する治療法はありません。症状とその重症度に応じて、目標は症状を緩和することです。熱がある場合は、十分に飲んでください。身体の休息も状態の改善に貢献します。発疹の発症中にかゆみを感じた場合は、家庭薬やフェニスチルクリームなどの製品を使用できます。
超音波検査による綿密な管理は、婦人科医が行う必要があります。胎盤の血管の流れをチェックするドップラー超音波検査は、子供の貧血を検出できます。異常がある場合は、子供のヘモグロビン値を調べます。これが特定の値を下回っている場合、子供は臍帯静脈を介して輸血を受けなければなりません。妊娠中の母親は、子供の身体活動の変化にも注意する必要があります。婦人科医による定期的なチェックと母親の保護が不可欠です。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 風疹風疹。

期間

妊娠中の女性の風疹の病気の期間は、通常の人口と変わりません。感染から約4〜14日で発症します。発疹は通常1週間続きますが、その後数週間で再発することがあります。関節に問題がある場合、通常3〜4週間続きます。ウイルスが胎盤を通じて胎児に伝染する場合、赤ちゃんが合併症を発症するまでに約8〜12週間かかります。

予報

妊娠中の風疹が胎児に及ぼす影響の予後は、感染時期と妊娠週に依存します。妊娠初期に母親が感染した場合、この間の流産のリスクは約2％です。妊娠後期には、10％の赤ちゃんが胎児水腫を発症し、その結果、子どもの体腔に水分が滞留します。妊娠後期には、ウイルス感染による合併症のリスクが非常に低くなります。

妊娠中の女性として風疹があるかどうかはどのようにしてわかりますか？

風疹の典型的な疾患の経過はしばしば子供に見られますが、症状は成人、特に妊婦で異なる場合があります。子供の特徴は赤い頬、胴体や四肢に花輪のように広がる発疹です。
しかし、これは大人にはしばしば見られません。ほとんどの場合、疲労、体温の上昇、関節の痛み、腫れがあります。頭痛やリンパ節の腫れなど、他の非特異的な症状も現れることがあります。疲労が青白さや息切れと組み合わされている場合、これは貧血の徴候である可能性があります。これは、ヘモグロビンと赤血球の検査による血液検査で確認できます。症状の重症度は大きく異なる可能性があるため、感染が発生した場合に適切な管理検査を実施するには、臨床検査を実施する必要があります。ある時点で血中の風疹ウイルスに対する抗体の検査結果が陰性で、後の検査で抗体検査が陽性である場合、これの専門用語は「血清変換」-血清中の抗体状態の逆転です。

最終的には、妊娠中の女性または子供の血中の抗体検査、または血液、骨髄、または羊水中のウイルス量の測定のいずれかが診断の決定的です。

私たちのウェブサイトでこれについての詳細 これらの症状は風疹を認識するために使用されます