小脳の脳卒中

前書き

脳卒中は、脳の血流障害の結果として発生する病気です。脳のすべての領域には、動脈を通じて血液が供給されなければなりません。したがって、いわゆる大脳(大脳)脳卒中の影響を受けますが、脳幹や小脳などの脳の他の領域(小脳)。小脳は頭蓋骨の下部後方領域にあり、運動シーケンスの調整や相互作用、バランス、眼球運動などのタスクを担当します。小脳で脳卒中が発生すると、これらの機能が損なわれる可能性があります。したがって、片側麻痺および感受性障害または特定の言語障害などの脳卒中の典型的な症状は、小脳の脳卒中の場合には予​​想されない。

これらの症状は小脳の脳卒中を示しています

突然脳卒中が起こります。これは、小脳で脳卒中が起こっても突然症状が現れることを意味します。長期間(数日または数週間)にわたって発症する症状は、脳卒中に典型的なものではありません。

脳卒中後に小脳で発生する可能性のある症状は、運動シーケンスの障害と筋肉の緊張です。直立した座り方や直立した姿勢の障害につながる可能性があります(体幹運動失調)または歩行時の障害(歩行運動失調)、典型的には足が大きく離れた不安定な歩行パターンです(幅広い歩行パターン)。加えて、動きのシーケンスの乱れが発生する可能性があります。電球をねじ込む(ジスジアドキネシス)。バランス障害は、小脳の脳卒中の一部としても発生し、転倒やめまいとして現れます。さらに、腕や手の対象となる動き、いわゆる 意図振戦。物体を拾ったり掴んだりするとき。人差し指で鼻先に触れようとすると、鼻先に触れられないことがあります。さらに、眼球運動の障害が発生する可能性があります。二重視野の出現を通して自分を表現することができます。リズミカルなけいれんや目の震えもあるかもしれません。この現象は眼振と呼ばれます。話すときの筋肉の動きが影響を受ける可能性があります。これは、発話障害(発話障害ではない)として現れ、影響を受ける人ははっきりと話すことが困難になります(酔っぱらいのように)。

これらの症状は、個別にまたは一緒に現れることがあります。頭痛は小脳の発作の後に発生することもあります。付随する脳幹の脳卒中または脳浮腫の発生に関連して、意識障害が結果となる可能性があります。

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バランス障害

小脳はバランスの調節に関与しているからです。小脳の機能障害は、バランス障害を引き起こす可能性があります。これらは、歩いたり立ったりするときに目立つか、めまいを引き起こすことがあります。小脳の脳卒中の場合、そのような不均衡は非常に突然起こります。

めまい

めまいは、小脳への脳卒中の結果として発生する可能性があります。平衡系の障害はめまいを引き起こし、吐き気や嘔吐を伴う場合があります。

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これらは長期的な影響です

最良のケースでは、脳卒中の症状は完全に退行します。多くの場合、入院治療の後に神経学的リハビリテーションが行われます。影響を受ける人々のために、理学療法やその他の支援策がそこで利用可能です。

しかし、残念ながら、すべての症状が後退するとは限りません。脳卒中後、脳組織が破壊された可能性があります。そのため、小脳卒中の症状が持続する可能性があります。

小脳梗塞の過程で、脳の腫れが数時間から数日以内に発症する可能性があります(脳浮腫)来る。これは小脳の領域で特に危険であり、頭蓋内圧の上昇により脳幹の狭窄を引き起こす可能性があります。治療せずに放置すると、これは生命を脅かす状態です。したがって、集中治療室での滞在が必要です。この場合、脳浮腫は頭蓋骨から脳液を排出することによって引き起こされます(心室ドレナージ)、または脳幹が狭くなる恐れがある場合は、頭蓋骨の開口部(開頭術)圧力が再び低下するようにします。

これは小脳卒中の治療法です

小脳の脳卒中は、主に脳の他の領域の脳卒中と同じように扱われます。入院、検査、採血、緊急治療室での人の画像化の後、さらなる治療が行われます。関係者が症状の発現から4.5時間以内に神経緊急治療室に来た場合、溶解療法として知られている特別な脳卒中療法を行うことができます。関係者の体重に応じて、特定の血液希釈剤(rt-PA)静脈に注入されます。関係者が症状の発現後4.5時間より後に到着した場合、禁忌がある場合、または症状が完全になくなった場合、関係者はこの治療の恩恵を受けなくなります。その後、脳卒中の基本的な治療が行われます。これには、血栓症の予防(通常は腹部注射の形で)、電解質の調整、血糖値、血圧、体温が含まれます。

さらに、例えば、血小板凝集阻害剤。 ASAまたはクロピドグレルと血中脂質を低下させる薬など処方されたスタチン。

治癒時に小脳の脳卒中の原因を特定することも重要です。そのため、入院治療では様々な検査が行われています。心臓や血管などの検査や、さまざまな血液検査が行われます。脳卒中の原因は、多くの場合、心臓のリズム障害(心房細動)または動脈硬化などの血管の変化にまでさかのぼることができます。

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自分でこれを行って治癒を改善することができます

治癒を改善するためには、医師のガイドラインに従うことが重要です。薬物療法とライフスタイルに関して処方された治療法の推奨事項は、早急に実行されるべきです。血糖値(糖尿病の場合)と血圧を十分に保つことが重要です。関係者が喫煙者の場合、緊急に禁煙する必要があります。太りすぎや肥満の場合は、体重を減らす必要があります。一般的な推奨事項は、食事は地中海スタイル(果物や野菜、魚がたくさん)に準拠し、週に3回、30分以上運動することです。神経学的リハビリでは、理学療法や言語療法の練習は、最初は難しいとしても、誠実に行う必要があります。