腸の痛み

前書き

の領域の痛み 発生し、原因に応じてさまざまな方法で自分自身を表現します。

正確なローカリゼーション それだけでなく 品質 痛みの原因を示します。

以下は、腸の不快感のいくつかの考えられる原因です。

食物不耐性

乳糖を含む牛乳を飲む場合、乳糖不耐症があると胃の痛みが発生します。

アレルギー 特定の食品または食品成分に対して 不寛容反応 腸の多くは、 胃痛, 鼓腸, 下痢, 吐き気 そして 嘔吐 表現します。

1つは特に一般的です 乳タンパク質に対する不耐性 (乳糖), フルクトース (フルクトース)および グルテン、特定の穀物の成分(大麦、ライ麦、小麦、オート麦).

グルテン不耐性はまた呼ばれています セリアック病 または スプルー 専用。これは腸粘膜の炎症につながり、最終的には腸絨毛の退行につながります。これは全体として消化に影響します。

セリアック病は、罹患した子供がしばしば 繁栄しない 栄養素の吸収が損なわれている。
さらに、彼らはしばしば持っています 食欲はありません に苦しむ 下痢, 脂肪便 そして 嘔吐.

過敏性腸症候群

下の患者のために 過敏性腸症候群 彼らの症状の他の原因は見つかりません。

影響を受けた人々は繰り返しの不平を言う 胃痛, 下痢 または 便秘, 吐き気 そして 鼓腸.

多くの場合、過敏性腸症候群はストレスによって引き起こされます。影響を受けた人々の多くはメンタルヘルスの問題に苦しんでいます。

診断を行う前に、多くの検査を実施する必要があります(胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、生検など)苦情の他のすべての原因を除外する。
したがって、過敏性腸症候群はいわゆる 除外診断.

一般に、この疾患は深刻な原因に基づいていないため、平均余命の短縮には関連していませんが、影響を受ける人々の生活の質はしばしば厳しく制限されています。

治療法はさまざまな方法で試されます。たとえば、 抗けいれん薬, ハッカ油 そして 高繊維食.

憩室炎

憩室炎 です 腸壁の小さな嚢の炎症.
これらのふくらみ(憩室)は主に高齢者(85歳以上の約65%)および 弱った結合組織 腸壁に。

ほとんど常に S状結腸 (シグモイド)影響を受ける、つまり左下腹部にある大腸の部分。

糞便は憩室に留まることがあります。これは粘膜を圧迫し、二次的に炎症を引き起こし、通常は広がります 下腹部の痛みと圧力、たまに , 吐き気, 嘔吐 そして 消化不良 表現することができます。

加えて 糞便 腸壁への血流の減少につながり、組織が死ぬ原因となります。
これは、生命を脅かす状態を含む広範囲にわたる結果をもたらす可能性があります。

憩室炎がある場合、医師はしばしば左下腹部に硬いローラーを感じることがあります。病気のために、それはまたできます 排尿の問題 または1つ 腸の再配置 (イレウス/スビレウス)来る。

憩室炎は、 超音波 または コンピュータ断層撮影.
原則として、さまざまなタイプの治療法が使用されます 抗生物質 中古。

憩室炎が腸の同じ部分で繰り返し発生する場合、これを行うことをお勧めします 腸の一部を切除する炎症がないとき。
これだけで、再発性疾患を治癒および予防できます。

腸閉塞(イレウス)

急性腸閉塞 (イレウス)は生命を脅かす可能性があるため、緊急事態です。
腸閉塞とは区別されます 麻痺 そしてその 機械的イレウス.

麻痺性イレウスは 神経系の障害腸の動きを制御します。
これにより、 腸の患部の麻痺 これにより、椅子の通路が遮断されます。

機械的イレウスでは、 腸管腔の再配置 異物、大量の便、または 腸重積症 (腸のある部分の別の部分への反転).
その結果、腸の通路を維持できなくなります。に来る 激しいけいれん性腹痛腸が狭窄の直前で強く収縮し、障害物を押しのける。

さらに頻繁に発生 吐き気, 嘔吐 (肥料も壊す)、a 膨満した胃 そして 便滞留 オン。

最終的に、イレウスは 多臓器不全 鉛、それは彼が緊急治療を必要とする理由です。

虫垂炎(虫垂炎)

一般的にいわゆる 虫垂炎 通常は 刺す、右側の下腹部の痛み 手をつないで。

実際には、しかし、これはそうではありません 付録 彼自身 (盲腸)、ただしその付属物である 付録 (付録)、炎症を起こした。

通常、痛みは上腹部から始まり、時間の経過とともに右下腹部に移行します。

さらにできる , 吐き気 そして 嘔吐 発生する。

診断には、 超音波検査 尋ねられる。ただし、炎症は常に明確に認識できるとは限りません。

臨床検査中、さまざまな検査が虫垂炎の診断に役立ちます。たとえば、右下腹部の2点(マクバーニーとランツポイント)、圧力がかかると非常に痛みを伴うことがあります。

また 手放す反対側の痛み (ブルームバーグサイン)虫垂炎で陽性になることがあります。
これを行うには、医師が左下腹部を押してから突然離します。虫垂炎の場合は、右下腹部に痛みが生じます。

さらに、 結腸は最初から最後まで塗った また、痛みを引き起こす可能性があります(Rovsingサイン).

右脚の屈曲と内旋、 同様にそのように 右足を上げる 抵抗に対する痛みを伴うことができます(オブチュレーターとpsoastest).

急性虫垂炎では、虫垂を外科的に早期に切除する必要があります。それ以外の場合は、 画期的な (ミシン目)腸内容物が排出された虫垂が自由な腹腔に入り、それによって 腹膜の炎症 (腹膜炎)そしておそらく 敗血症 (敗血症)発生する可能性があります。

現在、この手術は日常的な手順であり、一般的にリスクは低いと考えられています。

炎症性腸疾患

クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患は、炎症を起こした腸壁によって引き起こされる痛みに非常によく関連しています。

特に潰瘍性大腸炎では、粘液と血液の存在によっても気づくことができます。

潰瘍性大腸炎は主に大腸に影響を与えます。炎症は、腸の一部をスキップすることなく、遠位から近位へ、つまり後ろから前へと進行します。

対照的に、クローン病は不連続に広がり、主に小腸の下部と大腸の一部に影響を与えます。
さらに、瘻孔や膿瘍はクローン病で発生することが多く、外科的に切除する必要があります。

腹痛および下痢に加えて、炎症性腸疾患の患者はまた、食欲不振、悪心、嘔吐および体重減少を患うことが多い。

通常、この病気は一気に起こり、主に抗炎症薬と免疫抑制剤で治療されます。

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腸重積症

腸重積症 腸のある部分が別の部分に変わることを説明します。これは腸管腔の閉塞につながり、腸の通過が妨げられます(イレウス).

腸重積症が発生し、とりわけ小さな子供を引き起こす 激しい腹痛 そして 嘔吐.
子供たちは通常、事前に完全に健康です。罹患した赤ちゃんでは、腸重積症はしばしばそれを通して現れます 高音 そして 脚を締めます.

医師はしばしば行うことができます 腹部の硬結 (ローラー)感じる。

多くの場合、腸重積症は 浣腸 再び溶解し、腸は元の位置に戻りました。
しかし、子供たちはその後しばしば発達します 別の腸重積.

腸重積症が浣腸で改善できない場合、 外科的整復 そうでなければ、腸の患部への血流が危険にさらされ、生命にかかわる二次的な合併症が発生する可能性があります(多臓器不全を伴う細菌性腹膜炎).

大腸がん

大腸がん 通常、初期段階では症状がまったくないか、特定されない症状のみです。
90%以上 大腸に発生する悪性結腸腫瘍の(大腸がん).

初期診断時の平均年齢は現在 約65年、それにより男性は女性よりわずかに頻繁に影響を受けます。

腫瘍が特定のサイズに成長するにつれて、より特異的な症状を引き起こす可能性があります。通常はその後発生します 便中の血 変化した便の挙動、例えば全体に非常に狭い椅子(鉛筆の椅子).

さらに、それもできます 鼓腸, 腸のけいれん, 下痢 または 便秘 来る。

腫瘍が腸管腔を閉塞し、正常な腸管通過が保証されなくなった場合、二次的な発達が起こります 腸閉塞 (イレウス)関連する症状まで 多臓器不全 発展させる。

原則として、進行した段階では、腫瘍が腸壁を突き破り、腸の内容物が腹腔に排出されることもあります。これは 炎症性腹膜.
腹壁を軽くたたくと、患者は激しい腹痛を起こします。これも非常に硬くて緊張しています。