エストロゲンの欠如

前書き

エストロゲンは、プロゲスチンと同様に、女性の性ホルモン(生殖ホルモン)です。それらは主に卵巣で形成されますが、副腎皮質、結合組織、脂肪組織でもそれほどではありません。性ホルモンの産生は、脳の構造(下垂体と視床下部)と卵巣の間の制御ループの影響を受けます。

エストロゲンは、生殖器(子宮内膜の構造、子宮筋の成長、膣分泌物の量と質感)と二次性的特徴(思春期の乳腺の成長、高声、広い腰のある女性の身体の外観、狭い腰と狭い肩)の発達に影響を与えます。思春期には、エストロゲンも成長の急増を引き起こします。
エストロゲンの欠如には、さまざまな原因と影響があります。

原因

エストロゲン欠乏またはエストロゲンレベルの低下は女性によく見られます 閉経 (更年期)または生理的閉経後-つまり、完全に自然に。通常は45歳から55歳の間に起こる閉経期に、卵巣はエストロゲンの産生を停止します。さまざまな症状を伴うエストロゲンが不足しています。

閉経前の女性では、卵巣の機能障害および/または奇形が原因でエストロゲン欠乏症が発生することがあります。
卵巣の機能不全は、一次型と二次型に分けられます。
の中に 主な機能障害 問題は卵巣自体にあり、奇形や機能障害のために卵巣細胞の成熟やホルモン産生などのタスクを実行できなくなります。閉経前の卵巣の早期の「疲労」は、たとえば、自己免疫プロセス(卵巣自体での)の後、化学療法または放射線療法の後、または糖尿病などの代謝性疾患の後に起こります。卵巣の主な機能障害が40歳より前に発生する場合、これは「更年期のプレコックス「(早期閉経)。
卵細胞はもはや成熟せず、排卵が起こり得ないため、女性は時期尚早に不妊になります。この現象が発生します 家族経営 オン。母親が更年期障害に早期に入った場合、娘が子供を産むことを望んでいる場合、家族計画を遅らせないことが重要です。

卵巣の二次機能不全の場合、問題は脳の視床下部または下垂体(下垂体)のレベルにありますが、卵巣自体は実際に機能しています。脳の障害により卵巣へのインパルスが失われた場合、それらはホルモンを生成しません。
対応する領域の障害の原因は、炎症過程、外傷、腫瘍、ストレス、過度の身体活動、重度の過体重(神経性食欲不振:神経性食欲不振:神経性食欲不振:神経性食欲不振:神経性食欲不振:調節サイクルが適切に機能しなくなるため、拒食症患者はしばしば生理を逃し、それに応じて1つが機能しなくなるため、生理不順となり、定期的なサイクル)、うつ病や内分泌障害など甲状腺機能低下症。

いわゆる性腺発育不全は、遺伝的に決定された先天性の卵巣の欠如を説明します。ここではエストロゲンが生成されないため、性器は思春期には成熟しません。影響を受けた女性は生理期間を取得できません(一次無月経)そして無菌のまま。性腺発育不全は、ターナー症候群やクラインフェルター症候群などのまれな遺伝的症候群の状況で発生します。

もちろん、一方または両方の卵巣を外科的に切除した後(卵巣摘出術)、エストロゲン産生も減少します。卵巣摘出術は、たとえば、卵巣腫瘍、卵巣子宮内膜症、乳がん、卵管がんなどの疾患の治療法の一部となります。

閉経期のエストロゲンの欠如

更年期障害(更年期)女性の生殖時間(女性が繁殖する時間)から月経の不在への移行フェーズを形成します。この間、卵巣は徐々に機能しなくなります。更年期障害は通常、40歳から50歳の間で始まります。エストロゲンの産生が減少し、周期が不規則になり、周期がますます少なくなります。
閉経は最後の月経の時期で、平均52歳です。
ホルモンの変化は無症候性である可能性がありますが、残念ながら一部の女性は典型的な「閉経期症状」を経験します。
性ホルモンの不全の症状はさまざまです:
それらに数える , ほてり, めまい, 頭痛, 睡眠障害皮膚の変化、尿路の問題、不整脈、緊張、イライラ感、気分低下。また、 膣の乾燥 これは一方では性交中に痛みにつながり、他方では細菌や真菌による感染を助長します。
長期的には、エストロゲンの欠乏は 骨粗鬆症 (骨量減少)と 動脈硬化 (血管壁への沈着)。これらの疾患は、例えば骨や骨の骨折や循環障害のリスクの増加に関連しています。

閉経期に不快な症状がひどい場合は、 ホルモン補充療法 熟考する。ここでは、女性の性ホルモン(エストロゲンとゲスターゲン)は、錠剤、石膏、またはクリームの形の薬物に置き換えられます。クリーム、膣リング、またはペッサリー(子宮を固定する硬いプラスチック片)も局所治療に利用できます。
ホルモン補充は、上記の症状を改善し、骨粗しょう症などの長期的な結果を減らすことができます。
エストロゲンによるホルモン補充療法の1つの欠点は、乳がんおよび子宮がんのリスクを高める可能性があることです。
代替治療法は、 自然療法 たとえば、カッピング(緊張を和らげ、痛みを和らげるために皮膚の小さなガラスを通して陰圧を使用する)、神経療法(局所麻酔薬は栄養神経系に影響を与えると考えられています)、沼浴、およびCimicifuge台木(エストロゲンのような効果をもたらすと思われる植物抽出物)の摂取を含みます。

閉経期の体重増加

頻繁に不平を言う 体重の増加 閉経中のホルモンの変化は、加齢に伴う体の基礎代謝率の低下よりも少ない。エネルギーの最大の支出は筋肉で起こります。したがって、食習慣が変化していない運動不足による筋肉量の減少は、体重増加につながります。
ホルモンの変化により、それはまた、 脂肪貯蔵の変換 来る。男性の性ホルモンの相対的優勢は、特に腹部と内臓の周りの体幹に脂肪の蓄積を増加させます。これはあなたの新陳代謝との出現に影響を与える可能性があります 成人糖尿病 そして上昇 コレステロール値 好意。

症状

女性のエストロゲン欠乏症の症状はさまざまです。
ホルモン欠乏症がすでに 子供時代たとえば、卵巣が遺伝的欠損の一部として誤って配置されている場合、思春期の発達が遅れたり、不完全になったり、完全になくなったりすることがあります。
また けが 思春期前の卵巣の変化、たとえば骨盤領域での放射線や化学療法、または下垂体の変化(脳下垂体)炎症過程により、外傷または腫瘍は思春期の発症を遅らせる可能性があります。
思春期を経て遅れる少女の症状には、乳房の成長、陰毛、および最初の月経の発達の遅れが含まれます。また、成長スパートが発生しない場合もあります。思春期遅延の最も一般的な原因は 家族 条件付き、子供たちは少し遅れて単純に発達しますが、非常に正常です。
成人女性では、エストロゲン欠乏または性ホルモンの不均衡が発生する可能性があります 月経周期障害 不妊につながります。これは、月経出血または月経出血のますますまれな発生につながる可能性があります。周期が35日(通常:23から35日)より長い場合、延長された周期について話します。
閉経期には、エストロゲンの欠如が閉経期の典型的な症状の原因となります。

避妊薬を飲む

取る 避妊薬 膣の乾燥、性器感染症、痛みを伴う性交などの症状に関連している可能性があります。低用量避妊薬を使用する場合 準備 自身のエストロゲン産生が抑制され、局所的に ホルモン欠乏症 骨盤底領域で発生する可能性があります。エストロゲンは通常、膣の皮膚の形成と再生を刺激します。エストロゲンが局所的に不足している場合、膣の皮膚は薄くなり、乾燥し、敏感になります。上記の症状は、組織の再生が妨げられるため、真菌感染後にしばしば発生します。

男性のエストロゲン欠乏症

男性にもエストロゲンがあります。彼らは女性と同様に テストステロン。テストステロンのレベルが高いほど、より多くのエストロゲンが形成されます。これに対応して、テストステロンレベルが低下すると(たとえば、老齢期)、エストロゲンレベルも低下します。
男性のエストロゲンの欠如は、体内の脂肪量に影響を与えると考えられています。おそらく、皮下および腹部の脂肪沈着が増加しています。また 性欲 そして パワー 両方のホルモン(テストステロンとエストロゲン)に依存しているようです。
テストステロンを摂取することにより、エストロゲンレベルを正常範囲の値に戻すこともできます。

治療

エストロゲン欠乏症の治療は、主にエストロゲンの投与に関係しています。治療法の種類はターゲットグループによって異なります。たとえば、思春期が遅れている少女や、閉経後の症状を緩和したい成熟した女性などです。

エストロゲンの不足によって引き起こされる症状を改善または治療する方法はいくつかあります。
1つのオプションはホルモン補充療法です。これは主に閉経後の愁訴に使用されます。不足しているエストロゲンとおそらくはゲスターゲンも投与され、ホルモン欠乏症が補われます。治療の目的は、元のホルモン濃度を回復することではなく、用量を減らして症状を緩和または防止することです。
ホルモン補充療法を開始する前に、婦人科医による包括的な検査と、長期治療の利点、欠点、およびリスクの説明が不可欠です。治療中は定期検診をお勧めします。
メリットとリスクを比較検討する個人が重要です。研究により、5年以上ホルモン補充療法を受けている女性(特にエストロゲンとゲスターゲンとの組み合わせ製剤)の乳癌のリスクが増加する可能性があることが示されています。
更年期症状の軽減に加えて、ホルモン補充療法のプラスの効果は、性器領域の炎症の予防です(も参照:膣の炎症)、閉経期のうつ病および骨粗しょう症。
ホルモンはさまざまな方法で投与できます:錠剤、プラスター、クリーム、ジェル、ペッサリー、膣リングは局所治療に利用できます。

ホルモン欠乏症の代替治療アプローチは、自然治癒法によって提供されます。これらは、穏やかな苦情に特に役立ちます。それらは植物ベースのエストロゲンの摂取に関係しています。これらは、次のような栄養補助食品から作られています大豆、亜麻仁、レッドクローバー、ホップ、セージ、カンゾウまたはセントジョンズワートが入手されます。
伝統的な中国医学は主に鍼治療と漢方薬草の使用を使用しています。しかし、この自然治癒法の長期使用の有効性と忍容性はまだ科学的に証明されていません。

扱われない場合の結果

エストロゲン欠乏の影響は広範囲に及ぶ可能性があります。エストロゲンの欠乏があるとエストロゲンのさまざまな機能が適切に機能しなくなるため、ホルモンの欠乏は性器の発達、月経周期、生殖能力、妊娠に影響を与える可能性があります。