膀胱直腸障害-それは何ですか？

膀胱直腸障害とは何ですか？

膀胱と直腸の障害は、排尿と排便の機能不全です。これには多くの場合、さまざまな症状が含まれます。

膀胱が機能不全になると、不随意に尿が出ます。尿量はもはや任意に制御できません。膀胱を完全に空にすることができない（残尿）という感覚もしばしばあります。これは排尿困難に関連しています。

さらに、直腸の機能が妨げられます。患者は肛門部に感覚障害があり、便失禁を患っています。この症状の複合体は、膀胱直腸障害という用語で要約されています。

膀胱直腸障害の症状についてもっと読む：

• 尿失禁
• 尿閉

付随する症状

膀胱直腸障害の原因によって、さまざまな付随する症状があります。
たとえば、椎間板ヘルニアが症状を引き起こす場合、これには通常、大きな背中の痛みが伴います。これらは、脚や足に放射することもあります。
他の神経もまた、椎間板の膨らみによって損傷を受ける可能性があり、それが麻痺および感受性障害につながります。ほとんどの膀胱および直腸の障害は、生殖器、肛門部および大腿の内側のしびれ（感覚の喪失）を伴います。膀胱と腸の機能を制御する神経は、これらの領域に敏感に供給します。これはしばしば性機能障害の原因にもなります。永久的な損傷や失禁を防ぐには、直ちに外科的介入が必要です。突出している椎間板組織を外科的に取り除く必要があります。

膀胱直腸障害の治療

前述のように、膀胱と直腸障害にはいくつかの原因があります。治療の選択肢は、疾患の原因と同じくらい多様です。
膀胱および直腸の障害が椎間板ヘルニアの一部として発生した場合、即時の外科的処置が必要です。
この障害が多発性硬化症の患者に発生した場合、患者はまず高用量のコルチゾン療法で治療されます。
膀胱と直腸の障害の原因を取り除くことができない場合（たとえば対麻痺のため）、症状を治療することが重要です。膀胱に関しては、これは尿が腎臓に溜まるのを防ぎ、膀胱が定期的に空になるのを防ぐことを意味します。これは無菌の使い捨てカテーテルで行うことができます。腸の機能不全があったとしても、目標は定期的で予測可能で時間制限された排便です。ここにもさまざまな支援があります。

それぞれの治療法に関する詳細情報を入手してください：

• 尿道カテーテル-それは何に適していますか？
• 椎間板ヘルニアの治療
• 多発性硬化症の治療

いつ再び健康になりますか？

膀胱直腸障害の持続期間は原因によって異なります。原因に応じて、患者はプロセスの過程で排泄をよりよく制御できます。多発性硬化症では、コルチゾン治療後に症状が後退する可能性があります。椎間板ヘルニアの発生時に外科的介入が適時に行われると、通常、圧力によって損傷した神経組織が回復します。症状は後退します。対麻痺は通常、神経線維の永久的な切断です。膀胱と直腸の障害は通常、永続的です。

膀胱直腸障害の予後

膀胱直腸障害の予後はその原因によって異なります。完全対麻痺の一部として発生した場合、予後は不良です。現在の科学の状態によれば、治療は不可能です。
椎間板ヘルニアの後に膀胱および直腸の障害を治すことができるかどうかは、外科的処置がどれだけ迅速に行われるかに依存します。生きている神経細胞が残っている状態で、神経細胞への圧力を和らげることに成功した場合、患者の予後は通常良好です。症状は後退します。
これは、多発性硬化症の膀胱および直腸障害にも当てはまります。適切な薬物療法で治癒する可能性があります。

についての詳細 対麻痺の治療法。

膀胱直腸障害の原因

膀胱と直腸障害の原因はさまざまです。通常、神経系の病気が原因です。
一方で、これは脳内のインパルスの処理に影響を与える可能性があります。この場合、脳卒中、アルツハイマー病、多発性硬化症、および脳腫瘍が膀胱直腸障害の考えられる原因となります。
一方、刺激の伝達は直接遮断することもできます。これは、例えば、椎間板ヘルニアの場合です。ここで、椎間板の滑った部分が新生神経を圧迫し、神経を損傷します。対麻痺でも、中枢神経系から膀胱および直腸への接続が遮断されます。この場合、すでに脊髄レベルです。

椎間板脱

膀胱および直腸障害の一般的な原因は、椎間板ヘルニアです。ここでは、隆起した椎間板が敏感な神経組織を圧迫しています。この圧力により、神経細胞はゆっくりと死んでいきます。これは激しい痛みと麻痺につながります。膀胱および直腸の障害は、対応する神経細胞が損傷している場合にも発生する可能性があります。これは絶対的な緊急事態です。ほとんどの場合、神経線維への圧力を緩和するために即時の手術が必要です。これにより、膀胱と腸の機能が永久に失われるのを防ぐことができます。このようにして、永久的な失禁は通常、早期の外科的介入によって回避できます。

椎間板ヘルニアがあると思いますか？ここで典型的なものを見つけます 椎間板ヘルニアの症状 あります。

膀胱直腸障害の診断

膀胱および直腸障害の原因は非常に多様です。診断を下すためには、特定の既往歴が重要です。薄い便だけ、または形成された便だけが思わず外れるかどうか、患者に注意深く尋ねる必要があります。膀胱機能障害についても同様です。患者は膀胱を完全に空にすることができないと感じていますか？排尿は難しいですか？膀胱機能と直腸機能の両方が等しく損なわれている場合、それは通常神経学的疾患です。したがって、病歴ではさらに神経症状を尋ねる必要があります。腰痛や椎間板の以前の問題についても具体的な質問をする必要があります。
その後、健康診断が行われます。疑われる診断に応じて、さまざまな装置検査が続きます。通常、CTおよび/またはMRIを使用した脳および脊髄/脊椎の画像表現。

腰椎のMRI

病歴と身体診察に基づいて、椎間板ヘルニアが膀胱と直腸の障害の原因であると疑われる場合は、腰椎（腰椎）のMRIスキャンを行う必要があります。ここでは、椎間板ヘルニアの影響を受けている脊髄分節を確認できます。これは複数のセグメントになる場合があります。 MRI検査の利点は、椎体に加えて、椎間板と神経組織もうまく表示できることです。椎間板組織が脊髄の神経細胞を圧迫しているか、脊髄神経を圧迫しているかがわかるだろう。ほとんどの場合、MRIスキャンは造影剤なしでも実行されます。

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