身体検査

前書き

どの検査が行われるかは、患者の症状によっても異なります。

健康診断はすべての健康診断の一部です。実施される身体検査は、実施される医師とは異なります。この違いは、一方では患者の症状によるものであり、他方では検査医が所属する専門によるものです。完全な身体検査は比較的長い時間がかかるため、検査は症状指向であることがよくあります。

一般的な表面検査

調査の最初に、 血圧 患者が測定。で 一般的な健康診断 医師はまず患者を診察します(検査)。医師はまず変化に注意を払います 胸郭 (胸郭)。これらの変更により 手術による傷跡 一つのように バイパス手術 などの骨構造の領域における彼または彼女の変化 漏斗胸 あります。彼はまた裁判官 肌の色 (肌の色).

通常、医師は手も見て、ここでそれらを評価するだけではありません 手のぬくもりの形も 指先 そして 。これらは長く続くことができます 酸素の供給が限られている 呼ばれるものの形 ばち状核突起の指 そして ガラスの釘を見る 取り入れる。酸素欠乏をさらに評価するために、医師はまた、 唇と舌の色。で 青色 身体のこれらの部分は、原因に応じて中枢または末梢と呼ばれます チアノーゼ。さらに顔を検査するとき、医師は顔の形に注意を払います 生徒 そしてその 白目肌 (強膜)。あ 強膜の黄変 の兆候です 黄疸 (黄疸).

別の身体検査を行うとき、多くの医師は検査を開始します リンパ節。ほとんどの医師は、 のリンパ節 首と喉の領域。これを行うには、彼らは筋肉に沿って感じ、一度下に 下顎。多くの調査官はこの機会に直接調べます 甲状腺 で。この目的のために、患者は通常、医師が甲状腺を触診している間に一度飲み込むように求められます。その後、リンパ節は一度上と下にあります 鎖骨 (鎖骨)キー付き。次に、脇の下のリンパ節が検査されます。これを行うには、ソファに座っている患者に、腕を頭の後ろで交差させ、前腋窩および後腋窩のリンパ節を医師が感じられるようにします。脇の下のリンパ節を調べるために、医師は患者の腕を下に引いてアバットメントを形成します。

胸部の検査

あなたが座ると、 調べた。これを行うには、検査を行う医師は最初に両脇に手を置きます。 胸郭 胸の動きを調べます(胸部エクスカーション)。次に、医師はバーストバスケットに手を置き、もう一方の手でタップします(パーカッション)。だからあなたはできる 肺の音 について結論を調べて引き出す 換気 引く。加えて 肺の境界 決断される。その後、検査官は肺を聞く 聴診器 (から聴診)。背中にバグがあるだけでなく、 肺のヒント、鎖骨のすぐ後ろと正面から。機会はまたで使用することができます 気管 (気管)聞く。

肺を検査した後、患者は横になります。上体が45°の角度で持ち上げられていることを確認する必要があります。そうすることができます 首の静脈の状態を埋める (頸静脈)評価される。の定期的な充填に関する別の声明 静脈 いわゆる 肝頸静脈逆流検査。これを行うには、医者は右のものの下を深く押します 肋骨アーチ肝臓がどこにあるか。

それから始まります 心に耳を傾ける 聴診器で。で始まる 左側の3番目の肋間スペース (3. ICR 左)オン 継承ポイントどこにでも フラップトーン 大声で聞いてください。最初と2番目の間 心音 差別化できるように、 脈動 たとえば 手首 模索。その後、個人 心臓弁 バグ。の 大動脈弁 になります 第二肋間 正しい (2.ICR 右)、 肺動脈弁 になります 左側の2番目の肋間スペース (2. ICR 左)、 僧帽弁 になります 第5肋間 左(5. ICR 左)と 三尖弁 4番目になります 肋間スペース 正しい (4. ICR 右)バグあり。より詳細な調査については、 頚動脈 (頚動脈) 聞いた。伝送ノイズが聞こえる可能性があります。特に注意深く耳を傾ける場合は、前方に曲がるように患者に依頼して、 大動脈弁の音 さらによく聞くことができます。正確に 僧帽弁を聞く 医師は左側の僧帽弁を再評価できるように、患者は左側をオンにする必要があります。僧帽弁は間にあります 左心房 左心室にあり、 心臓の弛緩期 開いた。大動脈弁は間にあります 左室 そして 大動脈 そして中にあります 心臓の緊張期 開いた。僧帽弁と同様に、三尖弁は弛緩期に開いており、 右心房 そして右心室。の 肺動脈弁 の間にある 右室 そしてその 肺動脈 緊張期も開いています。

腹部の検査

医者が胸の検査を終えると、彼は彼の方を向きます 腹部 に。検査も開始されます。この間、審査官は操作を示す可能性のある傷を探します 静脈描画 そして必要に応じて タイトな腹壁。そうして 聴診器に悩まされ、特に注意を払って 腸の騒音 尊敬されています。

次に、腹部が触診されます(触診)。スキャンがオンのとき 抵抗, 防衛緊張 そして 痛みの兆候 患者は尊敬した。痛みと免疫系の局在が疾患の指標です。例えば 腹部の自由空気 除外するには、医師は患者の胃に指を置き、自由な手で指を軽くたたいて、腹部の音質を評価します。この調査も パーカッション 呼ばれた。

腸の検査の後には、 内臓 腹部に。最初に 肝臓の境界 正しい肋骨の下で決定されます。これを行うには、医師が胸のアーチの下に手を入れて肝臓の縁を感じる間、患者は深く呼吸するように求められます。別の可能性は、いわゆるスクラッチ聴診です 肝臓。聴診器はに置かれます ソードエクステンション (シフォイド)肝臓の高さで指の爪と一緒に歩きながら肋骨弓の間に配置されます。

の検査 脾臓 そして 胆嚢 オン。この検査は、臓器が痛みまたは触知できる場合にのみ目立ちます。この検査では、医師は他の人と脾臓を感じながら、手でアバットメントを形成します。

同様に、 腎臓 調べた。この検査は、腎臓が痛い場合にも疑わしいです。さらに、腎臓は痛みを伴うノックについて検査されます。これを行うには、医師が両方の腎臓を軽くたたきます。肯定的な結果は、 腎盂腎炎 (骨盤の炎症)する。

患者の不満に応じて、 虫垂炎 (虫垂炎)指摘し、調査した。医者は患者に仰向けに寝るように頼む。患者は抵抗に対して右足を上げるように求められます。痛みの場合、これはいわゆる Psoastest ポジティブ。さらに、医師はの痛みを評価します マクバーニーポイントこれは、へそと右腰骨の前上部先端の中間です。さらに、 ランツプンクト チェックされています。これは、右側の3分の1の後の股関節骨の2つのフロントアッパーチップ間の接続線上にあります。

四肢の検査

調べるとき 四肢 になります 血液循環, 運動能力 そして 感度 調べた。

の研究のために 脚の血液循環 パルスはに送信されます 足首の後ろと足の裏側を並べて測定。さらに、パルスは 膝の中空と鼠径部 模索。足を調べるとき、医師は足にも注意を払いました 肌の色 そしてその 温度。足は冷たいかもしれませんが、暖かくも冷たくもありません。腕の血流を検査するとき、脈は通常並んで測定されます。パルスは脇の下と 手首 測定した。繰り返しになりますが、両側のパルスは同じである必要があります。パルスの違いは、 動脈の閉塞 あなたはへの参照です 末梢動脈疾患 (PAOD)することができます。この発見は、長い歴史を持つ患者に特に一般的です ニコチン消費 喫煙は非常に重要であることが知られています PAOD 大いに支持された。

四肢の運動能力 横並びの比較でも検討されます。総運動能力の場合は力の測定に重点が置かれ、指などの小さな関節の場合は細かい運動能力の調査に重点が置かれます。

調べるとき 総運動能力 患者は通常彼に与えるように頼まれます 関節 抵抗を伸ばしたり曲げたりします。調べるとき 細かい運動能力 患者は指をさまざまな動きのパターンで動かすように求められます。

四肢を感知する たとえば、振動音叉で調べることができます。これは、患者が振動を感じることができるかどうかを医師に伝えるように求められている間、患者の足首に保持されます。また、センサーは常に並べて比較されます。