痛みを想像できますか？

前書き

有機的な原因に完全に起因するとは言えない痛みがあります。多くの場合、この痛みは純粋な「想像力」として誤って却下されます。
徹底的に診断しても説明できない身体の症状が出た場合、体性障害と呼ばれます。
この種の疾患は1980年以来公式に認められており、心身の評価と治療が必要です。
痛みに加えて、吐き気、めまい、胸部の圧迫感、高血圧など、身体障害の一部として発生する可能性のある他の多くの症状があります。ここでは根本的な原因が大きく異なる可能性があります。

どのような病気にも当てはまらない痛みを感じるのはなぜですか？

近年、医学は痛みが常に組織の損傷によって引き起こされるという当初の想定から離れています。痛みの新しい定義は、痛みの発達の心理的感情的な側面を明確に強調し、痛みは純粋に主観的な感覚であることを強調しています。
ですから、痛みの感覚は私たちの精神の産物である可能性もあり、それは私たちの思考の中で発生しますが、私たちの体の他の場所で知覚されます。

このような身体表現性の痛みは、私たちの生活の多くの要因によって引き起こされます。
例えば、うつ病は多くの場合、体性痛または他の体性障害の発症に関連しています。この形の痛みの正確な原因はまだ詳細に解明されていません。

ただし、特定の障害の場合、小児期には身体的痛みの経験と特定の行動パターンとの間に関連があり、その後、痛みの知覚に主要な役割を果たすため、体性痛につながる可能性があると想定されています。

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原因

痛みの想像力と心気症

総括的な用語である心気症の下で、顕著な健康行動および意識からいわゆる心気症妄想に至るまで、様々な臨床像が要約されています。
心気症は、しばしば病気または病気であることの顕著な恐怖に基づいています。
これらの患者は通常、意識的な身体意識が高まっているため、心拍数のわずかな増加など、多くの正常な知覚はすぐに病気のせいです。

心気症は、その程度によっては、疾患に過度に対処し、可能性のある疾患を除外するために非常に頻繁に医者に行くため、影響を受ける人々の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
その結果、病気の話題は彼らの日常生活全体を覆い隠す可能性があり、社会的相互作用は無視されます。
人が心気症の疑いがある場合は、まず心理療法士に相談することをお勧めします。治療は通常、認知行動療法で構成されます。

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心身痛

心身症は、心理的ストレスや要因によって引き起こされ、影響を受ける人々の生活の質に大きな影響を与える不満です。ほとんどの心身症は、深遠な人生の出来事にさかのぼることができる未処理の感情的な痛みや他の人生経験の表れです。これは、例えば、愛する人の喪失や無視です。

ほとんどの場合、心身症の痛みは慢性的な痛みであり、通常は診断の除外の診断です。つまり、慢性的な痛みの他の考えられるすべての原因が最初に除外されます。
心身の痛みの治療は通常、心理療法で構成され、その目的は根本的な内的葛藤を特定して軽減することです。これに加えて、リラクゼーション技術、運動、作業療法、社会療法などの他の療法オプションが推奨されます。

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幻肢痛

幻肢痛は、身体の切断された部分の痛みの知覚です。
これは、たとえば腕を切断したことがある人は、腕の元の場所に痛みを感じることを意味します。痛みの知覚は精神の純粋な産物です。

幻肢痛と断端痛は区別されなければならず、これは永久断端の痛みの発生に対応します。切断された手足の幻覚の現象は一般的ですが、必ずしも痛みの感覚である必要はありませんが、純粋なうずきやかゆみとも表現されます。
幻肢痛の正確な原因はまだ十分に解明されていませんが、感覚情報の欠如が原因である敏感な大脳皮質の過剰反応が疑われています。この臨床像の治療は、一方では抗うつ薬による薬物療法から成ります。しかし、バイオフィードバックやいわゆるミラーセラピーなどの他の治療法の選択肢も人気を博しています。
鏡治療では、健康な体の半分の画像が、2本の手足の中間にある鏡によって患者の病側に投影されます。この視覚刺激は、脳の体の前の部分の記憶を呼び起こします。これは幻肢痛を抑制する反応を引き起こします。

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恐怖による痛みの想像力

上記で詳細に説明したように、痛みの知覚は常に組織の損傷によるものではなく、心理的な引き金によって引き起こされる可能性があることもわかっています。この現象は、恐怖感などのストレスの多い状況でも観察できます。

ほとんどの患者の痛みと不安の関係は、痛みを感じることへの明白な恐怖、または既存の痛みが悪化する可能性があることに基づいています。その結果、これらの人々は痛みに対する意識を高め、多くの場合、痛みが強くなります。
この現象のもう1つの考えられる説明は、恐怖は、痛みの発生に伴う恐れがある危険から私たちを守ることになっている人間へのシグナルであるというものです。
この恐怖の発達が今や強く表明されている場合、来たる痛みの期待だけですでにそれを感じている可能性があります。

うつ病の痛みの想像力

最近の多くの研究は、痛みの知覚とうつ病の存在との間に明確な相関関係があることを示しています。この接続の正確な原因はまだ理解されていません。
体性痛とうつ病の相互作用は、どちらの方向からも起こり得ます。既存のうつ病は、痛みの知覚の増加につながる可能性があります。

逆に、慢性的な痛みは、それが体性であっても、うつ病を引き起こす可能性があります。
うつ病および体性痛があるこれらの症例の治療において、治療的成功を達成するためには両方の疾患を治療しなければならないことが示されている。

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痛みを想像したら何ができますか？

「想像上の」痛みの原因は精神領域にあると想定されているため、可能な治療もここで開始する必要があります。
したがって、心理療法は心身痛の推奨される治療法です。そのような療法は多くの異なる方法で機能し、痛みの知覚につながる内部の葛藤や感情に対処することに主に焦点を当てています。
ただし、体性障害の現在の治療概念には、グループ療法、作業療法、運動療法、リラクゼーション技術の実践など、他のアプローチも含まれます。

ただし、場合によっては、抗うつ薬などの向精神薬を使用して、治療の成功率を高めたり、そもそもそれを可能にしたりする必要があります。

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