腕の脂肪腫

前書き

多くの場合、脂肪腫は上腕または前腕にあります。

脂肪組織腫瘍としても知られる脂肪腫は、軟部組織の最も一般的な腫瘍の1つであり、ほとんどの場合良性です。それらは主に体幹だけでなく、腕や足にも発生します。ほとんどの場合、脂肪腫は無症候性のままであり、皮膚を通して感じるのに十分な大きさである場合にのみ、冒された人によって発見されます。軟部組織腫瘍が以下のような敏感な構造にぶつかった場合のみ前腕の浅神経を押すと、痛みや圧迫感を観察できます。

脂肪腫が最終的に発症する理由はまだ不明です。しかし、かなりのものを疑っています 遺伝的 脂肪の蓄積が多い要因 家族 頻繁に観察されます。脂肪腫の良性の性質が明確に決定されており、冒された人に症状がない場合、原則として外科的切除の必要はありません。痛みを伴う、非常に大きい、または審美的に邪魔な脂肪組織の成長は、 専門家 小さなもので 手術 削除されました。などの最新のテクニック 脂肪分解 ( "Fat-away-syringe"、 注射脂肪分解)また、迅速で複雑でない成功を約束します。

原因

前述したように、正確な原因は主に わからない。家族の蓄積に加えて 女性たち 男性より影響を受けることが多い。一般的な考えに反して、私たちの体重は 何もない 脂肪腫の発生に関係しています。

特別なフォーム

影響を受けた人が多数の脂肪腫に苦しんでいる場合、「脂肪腫症」と言えます。タイプに応じて、体のさまざまな部分が無数の脂肪の塊で覆われています。例えば。脂肪腫症タイプI.I.特に肩帯と脂肪腫で覆われた腕。別の特別な形式は「ドロマトーシス「(ダーカム病。)彼らは時々非常に特徴的です 痛い、多数の脂肪結節。影響を受ける人々は、わずかなタッチまたは圧力でも極端な痛みに苦しみます。これは、病気が進行するにつれて増加します。他のものの間で脂肪腫を見つける , 臀部 上腕の側面も同様です。非常に 珍しい、脂肪腫は変性する可能性があり、 悪意のある 軟部腫瘍(「脂肪肉腫」)。

症状

  • 痛み:脂肪腫が主観的な不満を引き起こすことはめったにありません。しかし、それらがより深い組織に成長し、筋肉、神経、または血管を圧迫すると、痛みが生じる可能性があります。私たちの腕、特に前腕、脂肪組織、神経は空間的に互いに近接しています。より大きな脂肪腫は、以下のような敏感な皮膚神経に容易に影響を与える可能性があります表在橈骨神経を押します。神経の刺激は脳に信号を送り、患部を痛めます。前腕の皮膚神経も手の大部分に敏感に反応するため、指先に痛みを放射することも可能です。通常、上腕には脂肪組織が多く、神経構造には十分なスペースがあります。脂肪腫のサイズが増加した場合にのみ、痛みが発生します。
    主題の詳細: 脂肪腫による痛み
  • 寄生感覚:時折、脂肪組織の成長も異常な感覚を引き起こします。場所が好ましくない場合、または前腕のサイズが大きくなる場合、神経構造に対する軽い圧力で指に「チクチクする感覚」または「走っているアリ」を引き起こすのに十分な場合があります。さらに、寒さや熱損失の感覚も可能です。
  • 心理社会的問題:頭領域の脂肪腫だけでなく、次のようなわずかに露出した領域の脂肪腫前腕は、影響を受ける人々にとって心理的な負担となることが多く、審美的な欠陥と見なされることがよくあります。最悪の場合、患者は恥や嫌悪感を感じ、社会環境から離れます。

診断

原則として、あなたは 皮膚科医 眼または触診による脂肪腫。それは主に柔らかな一貫性であり、触知でき、裂け目があり、動きやすい。ただし、場合によっては、脂肪のしこりがかなり粗く硬くなることがあります。エンドウ豆のサイズから小さなサッカーボールのサイズまで、サイズはさまざまです。さらに、患者の質問(既往歴)は貴重な情報を提供します。特に、脂肪腫は通常は脂肪腫であるため、脂肪腫の成長率と変動性は非常に重要です。 ゆっくり 成長し、いくつかの変化を示します。などの悪意のあるイベントを回避するには脂肪肉腫を確実に除外するには、皮膚科医が超音波検査に頼ることもできます。ごくまれに、MRI画像が必要になることもあります。

治療

脂肪腫は、患者を悩ませれば外科的に取り除くことができます。

脂肪腫の除去

腕領域のすべての脂肪腫が不快感を引き起こすわけではないので、治療的介入は必ずしも必要ではありません。ただし、次の基準が満たされた場合、削除が指示されることがあります。

  • 痛み
  • 知覚異常
  • 良性についての疑問、たとえばより速い成長傾向
  • 美的/美容的制限

原則として、利用可能なさまざまなオプションがあります 脂肪腫の除去 処分する。かかりつけの医師があなたと一緒にあなたに最適な方法を決定します。

  • OP: 通常、脂肪腫は局所麻酔下で短時間の手術で除去されます。皮膚の切開をできるだけ小さく保つことにより、小さい脂肪腫を迅速かつ簡単に取り除くことができます。外来患者の介入の場合、影響を受けた人々は通常、短時間後に自宅に退院することができます。脂肪組織腫瘍が大きく、または限局性が低い場合は、1つも発生する可能性があります OP 問題の全身麻酔下。最小限の切開で良好な結果が得られるため、 傷跡 ほとんど重要ではありません。
  • 脂肪分解: 厄介な脂肪のしこりを取り除く最新の方法は、いわゆる「脂肪分解」です(以下を参照してください: 注射脂肪分解)。影響を受けた場合前腕の脂肪腫に苦しむことは、外科的除去に起因する可能性があります 傷跡、美容的に非常に不快であると認識されています。脂肪分解の間、小さな注射器( "ファットアウェイ注射器")、脂肪溶解物質を脂肪腫に直接塗布し、脂肪細胞を「溶解」させます。外科的切除とは対照的に、この方法では脂肪腫は組織学的にできません( "顕微鏡下")検査されます。したがって、良性の性質について少しでも疑いがある場合は、脂肪分解が許可されます ない 適用されます。
  • 脂肪吸引: 場合によっては、特に脂肪腫が大きい場合、脂肪吸引術も選択できる方法です。美容脂肪吸引と同様に、液体は局所麻酔下で脂肪腫に注入されます。脂肪の蓄積は、大きなカニューレから吸引されます。それだけが残る 穿刺部位.

「注意深い待機」

脂肪腫が不快感を引き起こさず、美容的にも気にならない場合 番号 治療が行われます。次のような変更または制限の可能性を注意深く観察します(「注意深い待機」)。 痛み、完全に十分です。

予報

脂肪腫は非常に変性するだけです 珍しい 悪性腫瘍に。特定のサイズまたは好ましくない場所から。前腕の皮膚神経の上 痛み または機能的 障害 監視されます。しかし、それを取り除くことにより、ほとんどすべての場合、症状からの解放を達成することが可能です。