スプレイフット/ splayfoot
定義
広がり足は、最も一般的な後天性の足の変形または位置異常です。それはほとんど常に遺伝的構造のために発生し、男性よりも女性に影響を与えます。足の横アーチが下がると、前足の幅が広がり、前足全体が地面と接触するようになります。
同義語
- スプレー足
- スプレイフット
- Pes transverso planus
- 外反母趾
- 外反母趾
- 足の痛みと足の裏
splayfeetの原因
スプレイフットは、外部の影響を受けずに老化プロセスとして発達する可能性があります。
年齢とともに、つま先の3つの指骨の下の脂肪パッドは消えます。これにより、下の骨への圧力が高まります。スプレイフットは、ハイヒールの長い年月をかけて愛用されています。これらは足のつま先を狭くし、重量配分の変化によりつま先にかかる圧力の5倍になります。
女性はまた、結合組織が弱い傾向があるため、遺伝的に素因を持っていることがよくあります。したがって、長年ハイヒールの靴を履いている人は、老年期にスプレイフットを発症する最大のリスクグループです。
この足の変形の原因について詳しくは、こちらをご覧ください。 splayfeetの原因
症状
主な症状は運動関連の痛みです。これらは、特に歩行および立っているときに発生し、患者が休んでいるときに減少します。足を広げると、靴に不快感を与えます。
中足指節関節（ハンマーつま先またはつま先つま先）の位置が変更されたため、つま先の上にトウモロコシ（クラビ/クラブ）が表示されます。
もう1つの結果は、足の親指が外向きに外反し（外反母趾）、足の指が内側に移動する（指の内反）です。特に、屈筋腱は、足が次第に広がり、つま先が爪の位置に押し込まれると短くなります。
ハンマーまたはつま先が発達します。
博士との約束ガンパート？
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)
アスリート（ジョガー、サッカー選手など）は、特に足の病気の影響を受けます。最初は足の不快感の原因が特定できない場合があります。
したがって、足の治療（アキレス腱炎、踵骨棘など）には多くの経験が必要です。
私はさまざまな足の病気に焦点を当てています。
すべての治療の目的は、手術をせずに完全に回復する治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン
オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
スプレイフィートの痛み
スプレイフィートは非常に激しい痛みを引き起こす可能性があります。
これは、足と隣接する腱の構造に大きな変化があるためです。
アーチが下がると足が広がります。この幅広いニーズ- 例えば靴の中 -通常よりはるかに広いスペース。
足の解剖学的な広がりは、市販の履物では考慮されていません。かつてはフィットした靴は外側に圧力の痛みを引き起こし、新しく購入した靴はスプレイフィートにはタイトすぎます。
足の外側への一定の圧力は、中足痛と呼ばれるものにつながります。これは、中足骨の頭の下の痛みの出現が呼ばれる方法です。中足骨は、足指と足の中足骨の間の接続部品を形成します。
中央の3つの中足骨が特に影響を受けます。次に、患者は前足、足の中央3分の1に痛みを示し、カルス形成を増加させます。
体重が足のアーチに追加の圧力をかけると、特にストレス下では痛みが増加します。すでに述べたタイトな靴には、別の問題があります。
側方狭窄により腱が変位するため、足指を変位させることができます。腱は足の筋肉の延長としてつま先を引っ張り、時間の経過とともにそれらを曲がった位置にします。つま先の骨も再配置された後、つま先の関節に脱臼が発生する可能性があります。これらは、極度の痛みに関連しており、できるだけ早く整形外科的ケアを必要とします。
NSAIDは通常、スプレイフィートの痛み、つまり麻薬法の対象外の鎮痛剤に処方されます。これらは比較的副作用が少なく、痛みとうまく戦うことができます。
ただし、鎮痛剤の長期使用は解決策にはならないため、対症療法に加えて、因果療法も実施する必要があります。長時間服用した場合、これらはとりわけ、また、胃の損傷があるため、常に胃の保護と組み合わせる必要があります（例：Pantoprazol®）。痛みを和らげるために、主にタイトな靴を履かないで、定期的に裸足で歩くことをお勧めします。これは少なくとも家庭で可能であるべきです。
しかし、結局のところ、痛みからの解放は整形外科のケアによってのみ保証されます。
あなたはここで足裏の痛みの詳細を見つけることができます： 広がり足の痛み
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したがって、足の治療（アキレス腱炎、踵骨棘など）には多くの経験が必要です。
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すべての治療の目的は、手術をせずに完全に回復する治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
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診断
スプレーフットの診断は、症状と身体診察から行うことができます。
記載された変形のために、第2および第3中足骨の上に病理学的な無骨パターンがあります。試験結果には以下が含まれます。
- 立った状態での検査：前足を広げ、横アーチを沈めます。
- 座った状態での検査：特徴的な角質とトウモロコシが足の裏に見られます。
- X線はさらに詳しい情報を提供します。ここでは、1番目と2番目の中足骨の間の角度の変化と、中足骨（プレイフット）の扇形を確認できます。
治療
陥没した横アーチの永久的な勃起は、通常、保守的でも外科的処置でも達成できません。足の変形を治療するために、控えめな対策が取られ、つま先の変形は外科的に矯正されます。
異なる治療概念は次のとおりです。
- きつすぎたり高すぎたりする靴は避けてください
- 固定、造影剤浴、抗炎症薬、鎮痛薬
- レトロキャピタルスプレーフットインサートによる圧力ポイントの緩和
預金をもらえますか？ここでより一般的な情報を見つけることができます： 靴の中敷。
演習
足の筋肉は特定の運動を通して積極的に強化することができます。スプレイフット体操の焦点は、縦および横アーチの構造です。裸足でトレーニングすることをお勧めします！もちろん、すべてのエクササイズはあなたの一般的な体質と健康状態が許す限り長くそして激しく行われるべきです。
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1日に数回つま先で立ち、ゆっくりと足を丸めます。かかとが地面に触れてはいけません。最初は両側で10回の繰り返しから始めることができますが、トレーニングの過程で少なくとも20回の繰り返しに増やすことが望ましいです。足が初めて「亀裂」を起こすことは珍しくありません。この演習は、時間を節約するために日常生活に組み込むのに理想的です。たとえば、次のことができます。電話や歯みがきと同時に足の筋肉を鍛えましょう！
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この演習では、細い棒が必要になります。鉛筆。スティックの上に注意深く立ち、かかとからつま先までゆっくりと転がります。それぞれの側が数回繰り返されます。
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この演習では、再び譜表を使用します。片方の足のつま先を地面に入れて、足の裏が地面の上に浮き、かかととつま先の間に一種のブリッジを形成します。足の裏でスティックに触れるのをやめて、スティックに触れずに、小さな動きで前後にスライドさせます。両側で数回繰り返します！
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今度はつま先でスティックをつかみます。スティックを持ち上げるだけでうまくいく場合は、スティックを長く保持してみてください。隣の箱に入れます。このエクササイズは、遊び足で簡単にデザインできるので、スプレイフットの子供に適しています。スティックの代わりに、さまざまなサイズの色のついた大理石を選択できます。
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このエクササイズには小さなボールが必要です。ボールの上に立って、足の筋肉の助けを借りて積極的に後方に押します。つま先の前から始め、後ろに進むことをお勧めします。動きはゆっくりと制御された方法で実行してください。
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次の演習は、座った状態で完了する必要があります。これを行うには、足を持ち上げて、足の指の間に小さなボールを固定します。ボールが落ちないように、かかとの方に注意深く運んでください。この運動がふくらはぎの筋肉に負担をかける可能性があります。筋肉のけいれんを防ぐために、繰り返しのたびに子牛に穏やかな揺れを与えます。
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この演習では、薄いタオルまたは小さなスカーフを床に広げます。つま先で端をつかみ、小さな爪の動きで足に向かって引っ張ります。強度を上げるには、タオルを厚くします。テリークロスから。
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次に、つま先でタオルをつかんで持ち上げます。
運動と理学療法についてもっと知りたいですか？ここであなたはより多くの情報を見つけるでしょう： 足の位置異常に対する理学療法 そして 足がずれている場合の練習.
手術
あ スプレイフィートを矯正する手術 非常に注意深く配置する必要があります！足がそれを行う限り、操作は問題があります 機能するユニット全体 を表します。すべての部分が相互に作用し、すべての小さな骨はその正確な場所にあります。の位置が 中足骨 または つま先の骨 個別に修正すると、足全体の静力学と力学が変化する可能性があります。
splayfeetの特に頑固で痛みを伴う場合でも、手術は 回復の可能性。ただし、患者がすでに長期間忍耐強い場合 従来の治療法 (理学療法, スプレイフットインサート）成功せずに適用されました。通常、これは硬化した（収縮性）の深刻な変化によって引き起こされたスプレイフィート 関節 マークされています。
さまざまな手術オプションがあり、それらのほとんどは 中足骨の一部を標的に切断。この手順は、 骨切り術。
多くの場合、 中足骨 痛みを伴う頭を持ち上げるために削除されました。ただし、手順は微妙です。リフトが高すぎると、非常に 痛みを伴う過負荷！技術的な専門用語では、結果として生じる痛みは「苦情を転送する‘.
さらに、いわゆる サブキャピタル （頭の下にあります） 骨切り術 作られる。ここでは中足骨頭の下の骨が切断されており、小さな骨があります ねじ または 固定されたワイヤー頭が後方にシフトするように。
に 特に重症例影響を受ける人がほとんど歩くことができず、痛みが耐えられない場合、最後のオプションは 完全除去 (切除）すべての中足骨頭。これを行うには、すべてのヘッドを同じ高さに短くして、均一なラインを作成します。多くの場合、手術後の痛みは軽減され、患者は無症状で再び歩くことができます。
splayfeetで非常に頻繁に発生します つま先のずれ (変形）、例えばの文脈で 槌状足指症 または 外反母趾 （親指は横に動きます）。したがって、外科的方法を選択するとき、この部分 足の位置異常 注目される。
預金供給
中敷きは、スプレイフットの治療と痛みの緩和に役立ちます。足のアーチの力のバランスのずれは、インソールによって補われます。それらは元の解剖学的位置をシミュレートし、自然な重量分布を復元するのに役立ちます。
ただし、預金は常に専門家によって調整され、インターネット経由で定額で購入されるべきではありません。インソールは足に完全に適合している必要があります。そうしないと、問題が悪化し、痛みや損傷がさらに大きくなります。適切なインソールは、整形外科のニーズに合わせて専門の靴屋やショップで見つけることができます。
調整やアドバイスもそこで行うことができます。
splayfeetで使用されるような整形外科用インソールは、従来のインソールよりも少し高価です。彼らは夫婦あたり€30-150の範囲です。ただし、衛生上の理由から、いくつかのペアを購入する必要があります。中敷きは、特に初期段階で痛みを和らげ、それ以上の悪化を防ぐことができます。ただし、非常に進行した段階では、通常、中敷きだけを使用するだけでは不十分であり、これらの段階では通常、外科的治療が必要です。
トピックの詳細を読む： 広がりの足に対するインソール
