痔核の治療

前書き

痔核は必ずしも治療を必要としません。さらなる治療の理由は痔疾患のみであり、治療の種類は全身状態と痔疾患の重症度によって異なります。原則として、外科的介入は行われないため、通常は保守的な治療で十分です。次のセクションでは、外科的治療と痔のクリームの塗布について扱います。

痔の治療

グレード3および4の痔核は外科的に治療されます。
ここでは、Milligan、Morgan、およびParksによる、いわゆる粘膜下痔核切除術による治療の選択肢があり、神経叢の血管が結紮され、痔核結節が切除されます。粘膜の傷は縫合するか、開いたままにすることができます。傷の部分はタンポン化されています。

手術後は、お風呂と薬用軟便が必要です。

外科技術を使用した別の治療法は、特別なステープラーで痔核を取り除くことです（スタッカー痔核）、これは、1つの作業ステップで痔核リングを切り取ると同時に、直腸粘膜全体を縫うことができます。この手法は、非常に顕著な発見に使用されます。

あまり目立たない痔については、 すなわち、痔核1番目と2番目 度は操作されません。ここで一般的なヘルプ 減量 既存の 肥満、ガスおよび便秘の回避、および運動、すなわち長時間座っていないこと。

便通は高繊維によっても引き起こされます 栄養 そしてインドのオオバコのような穏やかな下剤または Bifiteral 規制される。

カモミール抽出物を使用したシッツバス、つまり注意深い肛門衛生も、正しい治療のために示されています。

地元で効果的なものもあります 油絵 そして 坐剤抗炎症剤と局所麻酔薬を含むことが多く、表面の肛門粘膜のかゆみと痛みを伴う部分を麻痺させます。このようにして、かゆみや痛みの主な症状がすばやく簡単に解消されます。ただし、これらの局所薬の有効成分は、 コンドーム 影響する可能性があります。

さらに、医師はいわゆる輪ゴム結紮術で2度痔核をチェックできます バロン 治療する。これを行うために、彼は痔の基部にしっかりした輪ゴムを置きます、それは最終的には血液の供給を妨げることによって痔が死ぬのにつながります。この治療法は苦痛ではありません。痔はしばらくすると落ちるだけです。

クリームでの治療

痔の簡単な対症療法に使用される様々な痔のクリームや軟膏があります。彼らはかゆみや焼けを和らげることになっていますが、原因を取り除くことはできません。そのような軟膏には、抗炎症剤、局所麻酔薬、収斂剤が含まれています。これらのいわゆる収斂薬は、抗炎症作用、止血作用、乾燥作用があります。そのような組成のクリームは、かゆみ、にじみ出る、そして燃える炎症によく役立つので、これは有益です。より深刻な症状のために、コルチゾンを含む軟膏もあります。

たとえば、リドカインとベンゾカインは、痔の軟膏の鎮痛成分として使用できます。これらのすべての有効成分は、潤滑剤と血管収縮薬（開放血管）と混合されます。後者はまた、止血を著しく引き起こす。全体として、利用可能なすべての軟膏とクリームは、軽度から中程度の病気の局所的な対症療法に使用されますが、より重度の病気の外科的治療に取って代わることはできません。

あなたはここで追加情報を見つけることができます：痔またはタンノラクト脂肪クリームのための家庭薬

痔核の手術

非常に進行した重度の痔核は、外来で保存的に治療することはできません。そのような場合、手術は不可欠です。そのような外科的介入は大部分の正常な解剖学的関係を回復します あと 目標として。いかなる状況下でも、痔核のクッション全体を取り除くべきではありません。これは、細かい禁制の喪失につながるためです。現在、特に深刻な痔疾患の治療に使用できるさまざまな外科的処置があります。

非常に重要な古典的な手順は、 痔核切除。この手順は主に、脱落していて再配置できない組織に使用されます。この手順には、入院患者の入院と数週間続く痛みを伴う治癒過程が伴います。手順は一般的に全身麻酔下または全身麻酔下で行われます 脊椎麻酔 実施した。手術前に、痔は急性期に保存的に治療されます。

痔核切除術をさまざまな視点で分けることができます。まず、1つは、 円形 そして 分節、およびその間 開いた そして 閉まっている 手順。円形および分節は、脱出した（脱出した）組織の範囲を表す用語です。円形脱出症は、痔核のパッドがすべて脱出したことを意味します。分節的手技には、例えば、オープン痔核切除術が含まれます ミリガンモーガン またはクローズドプロシージャ ファーガソン。循環処置の例は、再建後痔核切除術です。 ファンスラーアーノルド。さまざまな手順は、正確な手術コースによって異なり、それぞれ発見者にちなんで名付けられています。しかし、彼らが共通していることは、再発率が非常に低いことです。つまり、通常、手術後に新しい症例はありません。さらに、これらの手順はすべて、痛みの治療を伴うことがある長い治癒過程を伴います。いずれにせよ、患者はそのような手術の後、最初は働くことができません。

これらの古典的な手順とは別に、現代的な手順もあり、痛みの少ないものもあります。ただし、それらはそれほど重くない痔にのみ使用されます。言及することは スタッカー痔核固定術特別な外科用装置であるスタッカーを使用して肛門の皮膚を持ち上げます。痔核切除とは対照的に、痔核クッションの大部分は保存されます。この方法は、第3度の痔によく使用されます。ただし、第4度の痔核の場合は、脱出症が再発する可能性があるため、この手順は禁忌です。

さらにあります 低侵襲の手順痔核結節に供給している動脈が結ばれていて、痔核はこうして収縮します。動脈をクランプすると、痔核への血液供給が遮断されます。正確なシーケンスに応じて、異なる手順が区別されます。

手術後はどうなりますか？

原則として、患者は手術後1〜3週間は病欠です。最初の数日間は、便の排泄抑制が減少する可能性がありますが、これは時間の経過とともに自然に改善します。手術のリスクは瘢痕化であり、関連する肛門狭窄（括約筋の緊張）であり、これは便の滞留につながります。尿閉は、特に脊椎麻酔の患者では非常に一般的です。

痔核のホメオパシー

痔もホメオパシーで治療することができます。この目的のために、別のトピックを公開しています。

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